Intervenții de slăbire și întreținere a greutății pentru adulții cu dizabilități intelectuale -
In aceasta sectiune
Spanos, Dimitrios (2013) Intervenții privind pierderea în greutate și menținerea greutății pentru adulții cu dizabilități intelectuale. Teza de doctorat, Universitatea din Glasgow.
Abstract
Prevalența obezității este mai mare la adulții cu dizabilități intelectuale (ID) decât la populația generală, cu rate crescute de riscuri secundare pentru sănătate și rate crescute de mortalitate.
Intervențiile de scădere în greutate cu mai multe componente au fost susținute de ghidurile clinice actuale din Marea Britanie pentru toți adulții fără ID. Astfel de intervenții încorporează modificări dietetice care produc un deficit de energie, niveluri crescute de activitate fizică și utilizarea abordărilor comportamentale pentru a promova și susține schimbări în activitatea fizică și tiparele dietetice, urmate de o intervenție de menținere a greutății.
Cu toate acestea, ghidurile clinice din Marea Britanie au raportat că baza dovezilor pentru tratamentul obezității la adulții cu ID este minimă. Noi dovezi în acest domeniu de cercetare ar putea fi utilizate pentru dezvoltarea unor intervenții accesibile de gestionare a greutății pentru adulții cu ID și ar duce la o pierdere în greutate semnificativă din punct de vedere clinic.
Studiul 1: o revizuire sistematică care vizează evaluarea eficacității clinice a intervențiilor de gestionare a greutății la adulții cu ID și obezitate, utilizând recomandările din ghidurile clinice actuale pentru gestionarea obezității la adulți. Textele complete publicate între 1982 și 2011 au fost căutate prin căutarea în bazele de date Medline, Embase, PsycINFO și CINAHL. Studiile au fost evaluate pe baza 1) componentelor de intervenție, 2) metodologiei, 3) rata de uzură 4) pierderea în greutate raportată și 5) durata monitorizării. Evaluarea calității studiilor și intervențiilor s-a bazat pe criteriile Centrului pentru Revizuiri și Diseminare (CRD) (Universitatea din York) și lista de verificare PRISMA.
Studiul 2: Baza de dovezi pentru dezvoltarea intervențiilor de menținere a greutății la adulții cu ID este limitată. Acest studiu prezintă concluziile celei de-a doua faze a unui program de gestionare a greutății cu mai multe componente pentru adulții cu ID și obezitate (TAKE 5). Un total de 31 de completatori ai intervenției de scădere în greutate de 16 săptămâni a programului TAKE 5 au fost invitați să participe la o intervenție de întreținere a greutății de 12 luni. Intervenția de întreținere a greutății TAKE 5 a inclus sesiuni lunare unu la unu și apeluri telefonice lunare, utilizând recomandările Serviciului de gestionare a greutății Glasgow și Clyde (GCWMS) și ale Registrului național de control al greutății. Intervenția a oferit un sfat dietetic bazat pe necesitățile energetice estimate ale fiecărui participant, sfaturi pentru îmbunătățirea activității fizice și tehnici de abordare comportamentală pentru a facilita schimbările în tiparele fizice și dietetice. Greutatea corporală a participanților, IMC, circumferința taliei (WC) și nivelurile de activitate fizică au fost măsurate înainte și după intervenție. Testele t pereche au fost utilizate pentru a evalua diferențele în măsurătorile antropometrice și de activitate fizică.