Înroșirea tubară ar putea să vă ajute să rămâneți gravidă Evident Cochrane
Acest blog pentru femeile cu dificultăți în a rămâne gravide explică ce este spălarea tubară și ce studii de cercetare ne spun despre eficacitatea sa Capacitatea unei intervenții (de exemplu un medicament, o intervenție chirurgicală sau un exercițiu) de a produce efectul dorit, cum ar fi reducerea simptomelor. și siguranță Se referă la efecte adverse grave, cum ar fi cele care amenință viața, necesită sau prelungesc spitalizarea, duc la invaliditate permanentă sau provoacă malformații congenitale., iar Katie împărtășește povestea ei cu tuburile spălate,
Femeile care au dificultăți în a rămâne gravide pot fi invitate să li se spele tuburile, o procedură care folosește colorant pentru a arăta dacă tuburile uterine sunt blocate. S-a raportat că femeile sunt mai predispuse să rămână însărcinate după acest test, dar nimeni nu știe de ce.
A Cochrane Review Cochrane Review-urile sunt recenzii sistematice. În analizele sistematice, căutăm și rezumăm studii care răspund la o anumită întrebare de cercetare (de exemplu, paracetamolul este eficient și sigur pentru tratarea durerilor de spate?). Studiile sunt identificate, evaluate și sintetizate utilizând o abordare sistematică și predefinită. Ele informează recomandările pentru asistență medicală și cercetare. a fost actualizat (și din nou în octombrie 2020) cu cele mai bune dovezi disponibile privind înroșirea tubară și efectul acesteia asupra sarcinii și a natalității vii. Am întrebat un obstetrician și ginecolog Dr. James Duffy pentru a explica ce implică procedura, cunoscută în mod corespunzător sub numele de histerosalpingogramă:
„Histerosalpingograma (HSG) este pronunțată„ he-ster-o-sal-ping-o-gram ”, dar din fericire majoritatea medicilor o numesc HSG. Este o parte obișnuită a unei lucrări pentru femeile care au dificultăți în a rămâne gravide. În mod normal, ouăle produse de ovare trec pe tuburi fine și înguste numite trompe uterine pentru a ajunge în uter. Un HSG poate determina dacă aceste tuburi sunt deschise sau blocate. Dacă unul sau ambele tuburi sunt blocate, atunci șansele de a rămâne gravidă sunt mult reduse.
Pacienții se vor întinde pe o masă cu raze X, în general plat pe spate. Procedura va începe în același mod ca o examinare frotiu. Medicul plasează un tub mic numit cateter prin gâtul uterului pentru a injecta colorant.
Sunt disponibile două tipuri de coloranți: coloranți care pot fi dizolvați în apă (solubili în apă) și coloranți care nu pot fi dizolvați cu ușurință în apă (solubili în ulei). În mod obișnuit în Marea Britanie și Statele Unite, medicii folosesc un colorant solubil în apă pentru HSG. ”
Dacă un fel de colorant este mai bun decât altul, ar fi util să știm. De asemenea, este important să ne întrebăm ce dovezi există că înroșirea tubară îmbunătățește ratele de sarcină și natalitatea vie și dacă această intervenție Un tratament, procedură sau program de îngrijire a sănătății care are potențialul de a schimba cursul evenimentelor unei afecțiuni medicale. Exemplele includ un medicament, o intervenție chirurgicală, exerciții fizice sau consiliere. este asociat cu orice daune (evenimente adverse), cum ar fi avortul spontan.
Dovezi pentru înroșirea tubară
Iată ce revizuiește cineva responsabil de pregătirea și, în cazul Cochrane Reviews, de a actualiza o revizuire sistematică. Termenul „recenzent” este, de asemenea, folosit uneori pentru a se referi la un recenzent extern sau la un arbitru. autorii au găsit:
Femeile care au înroșire tubară OSCM pot avea mai multe șanse de a avea o sarcină clinică (confirmată de ultrasunete și niveluri hormonale) și pot avea, de asemenea, mai multe șanse de a avea o naștere vie decât cele care nu au niciun tratament. De exemplu, medicamente, intervenții chirurgicale, terapii psihologice și fizice, modificări ale dietei și exercițiilor fizice. .
Nu este sigur dacă înroșirea tubară WSCM îmbunătățește șansele de a rămâne gravidă sau de a avea o naștere vie în comparație cu lipsa tratamentului.
Femeile care au înroșire tubară OSCM pot avea mai multe șanse de a avea o sarcină clinică decât cele care au înroșire tubară WSCM. Nu au existat suficiente informații despre modul în care se compară în ceea ce privește natalitatea vie.
Posibilele daune ale tratamentului, inclusiv efectele pe termen lung, au fost slab raportate și este important să știți despre acestea atunci când faceți alegeri cu privire la tratament. S-a constatat că OSCM este probabil asociat cu un risc mai mare. Un mod de a exprima șansa ca un eveniment să aibă loc, exprimat ca numărul de evenimente împărțit la numărul total de observații sau persoane. Se poate afirma ca „șansa de a cădea a fost una din patru” (1/4 = 25%). Această măsură este bună, indiferent de incidența evenimentelor, adică frecvente sau rare. de reflux al mediului de contrast în sânge sau în vasele limfatice, ceea ce nu provoacă în cea mai mare parte simptome.