În cazul în care pacienții tratați cu doxiciclină evită produsele lactate Subiecte medicamentoase
Această tranșă urmărește costumul Rite Aid care implică o pacientă cu boala Lyme care a acuzat că lanțul nu a avertizat-o despre pericolul de a bea lapte și de a lua doxiciclină.

Î: Dacă pacienții tratați cu doxiciclină evită produsele lactate?
A: Un articol publicat în Drug Topics din 7 iulie, „Rite Aid a ordonat să plătească pacientului 250.000 $”, a raportat o hotărâre judecătorească împotriva Rite Aid Corp. pentru că nu a avertizat un pacient cu privire la o interacțiune între produsele lactate și doxiciclina. O femeie în vârstă de 42 de ani primise doxiciclină pentru tratamentul bolii Lyme. Farmacia i-a furnizat pacientului o broșură informativă care îi îndruma să ia medicamentul cu lapte. Ca urmare, a afirmat pacientul, eficacitatea doxiciclinei a fost diminuată din cauza absorbției scăzute a medicamentului. Starea pacientului s-a ameliorat numai după întreruperea administrării concomitente de lapte. Tribunalul județean Baltimore a ordonat Rite Aid să plătească reclamantului 250.000 de dolari.
Interacțiunile medicamentoase sunt clasificate în mod obișnuit ca farmacodinamice sau farmacocinetice. Interacțiunile farmacodinamice implică modificarea răspunsului pacientului la un medicament fără o modificare a cineticii medicamentului. Interacțiunile farmacocinetice implică parametri cinetici, inclusiv absorbția, distribuția, metabolismul și excreția medicamentelor. Interacțiunile farmacocinetice care implică o absorbție scăzută a obiectului medicamentului rezultă adesea din formarea de complexe sau chelați care sunt fie insolubili, fie foarte încărcați și sunt slab absorbiți prin tractul gastro-intestinal. Acest tip de interacțiune este bine stabilit cu anumite medicamente care formează chelați cu ioni metalici precum săruri de fier, calciu și magneziu; astfel, produsele medicamentoase sau alimentele care conțin acești ioni pot determina o scădere a absorbției, biodisponibilității și eficacității medicamentului obiect.