Etapele cancerului cavității nazale și ale sinusului paranasal
După ce cineva este diagnosticat cu o cavitate nazală sau cancer de sinus paranasal, medicii vor încerca să afle dacă s-a răspândit și, dacă da, cât de departe. Acest proces se numește punerea în scenă. Stadiul unui cancer descrie cât de mult este cancerul în organism. Ajută la determinarea gravității cancerului și a modului cel mai bun de tratare a acestuia. De asemenea, medicii folosesc stadiul cancerului atunci când vorbesc despre statisticile de supraviețuire.

Cel mai vechi stadiu al cancerului cavității nazale și al sinusului paranasal este stadiul 0, cunoscut și sub denumirea de carcinom in situ (CSI). Celelalte etape variază de la I (1) la IV (4). Unele etape sunt împărțite în continuare, folosind majuscule (A, B etc.). De regulă, cu cât numărul este mai mic, cu atât cancerul s-a răspândit mai puțin. Un număr mai mare, cum ar fi stadiul IV, înseamnă că cancerul s-a răspândit mai mult. Și într-o etapă, o literă anterioară înseamnă o etapă inferioară. Deși experiența de cancer a fiecărei persoane este unică, cancerele cu stadii similare tind să aibă o perspectivă similară și sunt adesea tratate în același mod.
Cum este stabilită etapa?
Sistemul de stadializare cel mai des utilizat pentru cancerul cavității nazale și al sinusului paranasal este Comitetul mixt american pentru cancer (AJCC) TNM care se bazează pe 3 informații cheie:
- Întinderea principalului tumora (T): Unde este tumora? Cât de departe a crescut în structuri din apropiere?
- Răspândirea la limfa din apropiere noduri (N): Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din gât? Dacă da, câți sunt afectați și cât de mari sunt?
- Răspândirea (metastaze) către site-uri îndepărtate (M): Cancerul s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului? (Plămânii sunt cel mai frecvent loc de răspândire, deși se pot răspândi și la alte organe, cum ar fi oasele.)
Numerele sau literele după T, N și M oferă mai multe detalii despre fiecare dintre acești factori. Un număr mai mare înseamnă că cancerul este mai avansat.
Odată ce categoriile de cancer T, N și M au fost determinate, aceste informații sunt combinate într-un proces numit gruparea scenică pentru a atribui o etapă generală. Pentru mai multe informații, consultați Stadiul cancerului.
Sistemul descris aici este cel mai recent sistem AJCC, începând cu ianuarie 2018.
Cancerului cavității nazale și sinusului paranasal li se administrează de obicei un stadiul clinic pe baza rezultatelor oricăror examene, biopsii și teste imagistice care ar fi putut fi făcute (așa cum este descris în Cum sunt diagnosticate cancerele cavității nazale și ale sinusului paranasal?). Dacă s-a efectuat o intervenție chirurgicală, stadiul patologic (numit și stadiul chirurgical) poate fi determinat.
Etapele cancerului cavității nazale și ale sinusurilor paranasale sunt ușor diferite, în funcție de locul în care începe cancerul. Acestea sunt grupate ca:
- Cancerele care încep în cavitatea nazală sau sinusul etmoid
- Cancerele care încep în sinusul maxilarului
Stadializarea cancerului cavității nazale și a sinusului paranasal poate fi complexă. Dacă aveți întrebări cu privire la stadiul cancerului și ce ar putea însemna pentru dumneavoastră, adresați-vă medicului dumneavoastră să vi-l explice într-un mod în care înțelegeți.
Etape ale cavității nazale sau cancerului sinusal etmoidian
AJCC tage
Gruparea etapei
Descrierea etapei *
0
Tis
N0
M0
Tumora se află numai în stratul superior al celulelor care căptușesc interiorul cavității nazale sau sinusului etmoid și nu a crescut mai adânc (Tis).
Cancerul nu s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în părți îndepărtate ale corpului (M0).
Eu
T1
N0
M0
Tumora a crescut mai adânc, dar se află doar într-o parte a cavității nazale sau a sinusului etmoid (deși s-ar putea să fi crescut în os) (T1).
Cancerul nu s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în părți îndepărtate ale corpului (M0).
II
T2
N0
M0
Tumora a crescut în mai mult de o parte a cavității nazale sau a sinusului etmoid, sau este atât în cavitatea nazală, cât și în sinusul etmoid (T2).
Cancerul nu s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în părți îndepărtate ale corpului (M0).
III
T3
N0
M0
Tumora a crescut în partea laterală sau inferioară a orificiului ocular, acoperișul gurii (palatul), placa cribriformă (osul care separă nasul de creier) și/sau sinusul maxilar (T3).
Cancerul nu s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în părți îndepărtate ale corpului (M0).
T1 până la T3
N1
M0
Tumora s-ar putea să fi crescut sau nu în afara cavității nazale sau a sinusului etmoid și în structuri din apropiere (T1 până la T3).
Cancerul s-a răspândit într-un singur ganglion limfatic de pe aceeași parte a gâtului cu tumora, care nu depășește 3 cm (N1).
Cancerul nu s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului (M0).
IVA
T4a
N0 sau N1