Impactul supraponderalității asupra toxicității renale la pacienții tratați cu dexametazonă, cu doze mari

Abstract

Combinația de dexametazonă, citarabină cu doze mari și cisplatină (DHAP) este utilizată ca chimioterapie de recuperare pentru limfom recidivant sau refractar. Include administrarea de cisplatină într-o singură doză de 100 mg/m2, iar toxicitatea renală este un eveniment advers frecvent. În acest studiu, am analizat retrospectiv factorii de risc pentru toxicitate renală (≥ gradul 2) la 74 de pacienți care au primit DHAP ca chimioterapie de recuperare. În ceea ce privește toxicitățile renale maxime, 38 (51,4%), 6 (8,1%) și 1 (1,4%) pacienți au avut toxicități de gradul 2, 3 și respectiv 4. Analizele multivariate au arătat că excesul de greutate (indicele de masă corporală ≥ 25) a fost un factor predictiv independent pentru toxicitatea renală ≥ gradul 2 (odds ratio [OR] 4.08, = 0,032). O analiză de subgrup pentru pacienții cu limfom difuz cu celule B mari tratați cu DHAP ca terapie de linia a doua ( = 44) a confirmat că supraponderalitatea a fost un factor de risc independent (SAU 5,28, = 0,049). În concluzie, am demonstrat că supraponderalitatea a fost un factor de risc independent pentru toxicitatea renală ≥ gradul 2 la pacienții cărora li s-a administrat DHAP. Vor fi necesare studii clinice suplimentare pentru a identifica o metodă de reducere a toxicităților renale după administrarea de cisplatină.

impactul

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.

Opțiuni de acces

Cumpărați un singur articol

Acces instant la PDF-ul complet al articolului.

Calculul impozitului va fi finalizat în timpul plății.

Abonați-vă la jurnal

Acces online imediat la toate numerele începând cu 2019. Abonamentul se va reînnoi automat anual.

Calculul impozitului va fi finalizat în timpul plății.

Referințe

Sugimoto M, Ito S, Mashima K, Umino K, Minakata D, Nakano H, și colab. Evaluarea retrospectivă a regimului MEAM ca regim de condiționare înainte de transplantul autolog de celule stem din sânge periferic pentru limfom în două centre cu scheme de dozare diferite ale melfalanului. Ann Hematol. 2016; 95: 1513-9.

Ghiduri practice Ohmachi K. JSH pentru malignități hematologice, 2018: II. Limfomul cu celule B mari difuz limfom-5, nespecificat altfel (DLBCL, NOS). Int J Hematol. 2019; 110: 131–46.

Gisselbrecht C, Glass B, Mounier N, Singh Gill D, Linch DC, Trneny M, și colab. Regimuri de salvare cu transplant autolog pentru limfomul recidivat cu celule B mari în era rituximab. J Clin Oncol. 2010; 28: 4184-90.

Crump M, Kuruvilla J, Couban S, MacDonald DA, Kukreti V, Kouroukis CT și colab. Comparație aleatorie a gemcitabinei, dexametazonei și cisplatinei versus chimioterapia cu dexametazonă, citarabina și cisplatina înainte de transplantul autolog de celule stem pentru limfoame agresive recidivante și refractare: NCIC-CTG LY.12. J Clin Oncol. 2014; 32: 3490-6.

Solomon BJ, Mok T, Kim DW, Wu YL, Nakagawa K, Mekhail T și colab. Crizotinib de primă linie versus chimioterapie în cancerul pulmonar ALK-pozitiv. N Engl J Med. 2014; 371: 2167-77.