Hormoni endogeni și exogeni postmenopauzali, grad de obezitate, diuretice tiazidice și risc

Adăugați la Mendeley

Rezumatul editorului

Acest capitol trece în revistă relația dintre diuretice tiazidice, estrogeni, atât endogeni, cât și exogeni, și gradul de obezitate cu masă osoasă și fracturi la femeile aflate în postmenopauză. Toți acești factori pot fi corelați între ei. Femeile obeze au niveluri mai ridicate de estrogeni circulanți, reflectând aromatizarea androstendionei către estronă în țesutul adipos. Atunci când se evaluează aceste relații cu masa osoasă și riscul de fractură, este esențial să se ia în considerare factorul de bază al obezității. Diureticele tiazidice pot preveni fracturile de șold, dar mecanismele care stau la baza acestui efect nu sunt cunoscute. Sunt necesare mai multe date în normotensivi înainte ca diureticele tiazidice să poată fi pledate pentru prevenirea fracturilor osteoporotice. Nu sunt necesare doar date privind eficacitatea diureticelor tiazidice asupra fracturii, ci și o documentare atentă a riscurilor și efectelor secundare ale acestei terapii. Obezitatea poate fi pe calea cauzală printre estrogeni endogeni, masă osoasă și fracturi. În plus, există și alte mecanisme pentru un efect al obezității asupra riscului osteoporotic. Cercetările viitoare trebuie să identifice această cale cauzală pentru a ne îmbunătăți înțelegerea etiologiei riscului osteoporotic.

---