Ghid de studiu al managementului îngrijirii asistentei de apendicită

Ana, muncitoare din fabrică, tocmai a sosit la serviciu. A început să observe dureri în zona epigastrică în timp ce se pregătea de lucru acasă. Durerea a progresat deja către cadranul inferior drept, când a ajuns la locul de muncă. A fost adusă la clinica companiei lor, iar asistenta ia luat semnele vitale. Are o temperatură de 37,7⁰C. Asistenta a palpat cadranul inferior stâng al Anei și s-a plâns că partea opusă este dureroasă. Ana a fost aprobată în camera de urgență a unui spital din apropiere și a fost diagnosticată cu apendicită.

Descriere

Orice parte a tractului gastro-intestinal inferior este susceptibilă la inflamații acute cauzate de infecții bacteriene, virale sau fungice.

Apendicită (cunoscută și ca epitiflită) este inflamația apendicelui, care este un apendice mic, asemănător unui deget, atașat la cecum.
apendice este un apendice mic, asemănător unui deget, atașat cecului chiar sub valva ileocecală.
Deoarece apendicele se varsă în colon ineficient și lumenul său este mic, este predispus la devenire obstrucționat și este vulnerabil la infecție (apendicită).

Fiziopatologie

Fiziopatologia simplă a apendicitei urmează fiziopatologia tipică a infecției.

Obstrucţie. Apendicele devine inflamat și edematos ca urmare a îndoirii sau a ocluziei de către un fecalit, tumoare sau corp străin.
Inflamaţie. Procesul inflamator crește presiunea intraluminală, declanșând o durere progresivă severă, generalizată sau periumbilicală.
Durere. Durerea devine localizată la cadranul inferior drept a abdomenului în câteva ore.
Formarea pusului. În cele din urmă, apendicele inflamat se umple cu puroi.

Fiziopatologia apendicitei prin osmoza

Vedeți această fiziopatologie minunată și video ușor de înțeles de Osmosis. Să-i sprijinim prin Patreon pentru a face videoclipuri mai informative de genul acesta.

Statistică și epidemiologie

Apendicita este de fapt o tulburare frecventă în Statele Unite.

Apendicita este cea mai frecventă cauză a abdomenului chirurgical acut în Statele Unite.
Este cel mai frecvent motiv pentru intervenția chirurgicală abdominală de urgență în Statele Unite.
Apendicita apare frecvent între 10 și 30 de ani.

Manifestari clinice

Semnele și simptomele apendicitei sunt enumerate mai jos.

Durere. Durerea vagă epigastrică sau periumbilicală progresează spre durerea în cadranul inferior drept, de obicei însoțită de febră de grad scăzut, greață și uneori vărsături.
Sensibilitate. În 50% din cazurile care prezintă, sensibilitatea locală este provocată Punctul lui McBurney când se aplică presiune.
Gingășie de revenire. Sensibilitate înapoi sau producerea sau intensificarea durerii la eliberarea presiunii.
Semnul lui Rovsing. Semnul lui Rovsing poate fi provocat prin palparea cadranul inferior stâng; acest lucru determină în mod paradoxal durerea să fie resimțită în cadranul inferior drept.

Complicații

Dacă apendicita este lăsată netratată, ar putea apărea o complicație.

Perforarea anexei. Aceasta este o complicație majoră a apendicitei, care poate duce la peritonită, formare de abces sau pileflebită portală.
În general apare perforarea 24 de ore după debutul durerii.
Simptomele includ o febră de 37,7⁰C sau mai mare, un aspect toxic și durere abdominală continuă sau sensibilitate.

Evaluări și constatări diagnostice

Diagnosticul se bazează pe rezultatele unui examen fizic complet și pe constatări de laborator și studii imagistice.