Gestionarea excesului de greutate și a obezității Comportament bazat pe intervenții Grupul de afaceri pentru sănătate
Intervențiile bazate pe comportament sunt baza tuturor tratamentelor pentru supraponderalitate și obezitate și sunt concepute pentru a ajuta participanții să realizeze sau să mențină o pierdere în greutate de 5% sau mai mare.
09 ianuarie 2020
Ce sunt ei?
Intervențiile bazate pe comportament reprezintă baza tuturor tratamentelor pentru supraponderalitate și obezitate și sunt concepute pentru a ajuta participanții să realizeze sau să mențină o pierdere în greutate de 5% sau mai mare. Acestea sunt efectuate fie personal, fie electronic (sau un amestec al ambelor) și sunt conduse de intervenționiști instruiți (adică profesioniști din domeniul sănătății sau educatori de sănătate instruiți) care folosesc strategii comportamentale pentru a ajuta participanții să facă schimbări dietetice și să crească activitatea fizică. 31.32
Cine poate beneficia de aceste programe?
Angajații cu un indice de masă corporală (IMC) ≥30 sau cei cu un IMC> 25 cu unul sau mai mulți factori de risc cardiovascular pot beneficia de participarea la intervenții bazate pe comportament. 32
Ipsum descriptiv: dolor sit amet, consectetur adipiscing elit aenean
De ce ar trebui să le ofere angajatorii?
Dovezile arată că intervențiile de scădere în greutate bazate pe comportament duc la îmbunătățirea semnificativă clinic a stării de greutate (5% scădere în greutate) și la incidența redusă a diabetului de tip 2 la persoanele cu obezitate. 32
Experții recomandă ca furnizorii să examineze pacienții pentru obezitate folosind IMC și/sau circumferința taliei. Screeningul ar trebui să aibă loc la vizite anuale sau mai frecvent la adulții cu supraponderalitate sau obezitate. 31.32 Screeningul permite furnizorilor să trimită persoanele cu obezitate la intervenții bazate pe comportament. Un diagnostic de obezitate poate fi un factor determinant al pierderii în greutate. 30
Eficacitate
Persoanele care participă la intervenții de scădere în greutate bazate pe comportament pierd, în general, mai multă greutate și au reduceri mai mari ale circumferinței taliei decât cele aflate în condiții de control la până la 24 de luni de urmărire. 32 Datorită varietății largi de intervenții bazate pe comportament oferite și a diferitelor populații pe care le deservesc, este dificil de identificat cele mai eficiente caracteristici de intervenție. 32 Cu toate acestea, cercetările indică faptul că beneficiile intervențiilor comportamentale pot depinde de următorii factori:
- Intensitate: O revizuire a cercetării din 2018 a indicat faptul că un număr mai mare de sesiuni a fost asociat cu o scădere în greutate mai mare.32 O revizuire separată a cercetării susține acest lucru, arătând că intervențiile de intensitate ridicată (12-26 sesiuni pe an) sunt în medie cu 6% pierderi în greutate, - la programe de intensitate moderată (33
- Livrare: S-a demonstrat că programele în persoană scad greutatea cu 5-10%. S-a dovedit, de asemenea, că sunt eficiente programele telefonice și livrate electronic, care includ feedback personalizat. În timp ce pierderea în greutate realizată în aceste programe poate fi puțin mai mică decât programele în persoană, este încă semnificativă din punct de vedere clinic. 33
- Asistență de la egal la egal: Dovezile arată că includerea sesiunilor de grup - fie ca mod principal de livrare, fie ca o componentă suplimentară - este legată de o scădere mai mare în greutate. 32
- Personalizare: Rezultatele din analiza cercetării din 2018 indică faptul că beneficiile intervențiilor bazate pe comportament pot depinde de capacitatea de a o adapta la factorii sociali, de mediu și individuali ai angajaților. 32