Frontiere Dieta și consumul restrâns ca predictori potențiali ai creșterii în greutate Psihologie

Comportamentul alimentar

frontiere

  • Descărcați articolul
    • Descărcați PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Suplimentar
      Material
  • Citarea exportului
    • Notă finală
    • Manager de referință
    • Fișier TEXT simplu
    • BibTex
DISTRIBUIE PE

Revizuieste articolul

  • Departamentul de Psihologie, Universitatea Drexel, Philadelphia, PA, SUA

Introducere

Prevenirea creșterii în greutate este esențială pentru inversarea epidemiei de obezitate (Task Force Obesity Task Force, 2010). Identificarea unor predictori robusti ai susceptibilității la creșterea în greutate ar fi foarte utilă, dar puțini predictori au fost identificați. Deși la început pare contraintuitiv, este posibil ca eforturile de a restrânge consumul de alimente ar putea reprezenta indicatori valoroși de susceptibilitate la creșterea în greutate viitoare. Lowe și Levine (2005) au analizat dovezi care sugerează că majoritatea consumatorilor cu greutate normală restricționează alimentația pentru a preveni creșterea în greutate, mai degrabă decât pentru a pierde în greutate. Stice și colegii săi au susținut această sugestie arătând că consumatorii cu restricții nu sunt în echilibru energetic negativ și nu consumă mai puțină energie în mediul natural decât consumatorii fără restricții (Stice și colab., 2004, 2007, 2010). În mod similar, Chernyak și Lowe (2010) au arătat că regimul alimentar cronic practicat de consumatorii cu greutate normală restricționată (definit de Scara de restricție (Herman și Polivy, 1980) este motivat mai degrabă de teama de grăsime decât de dorința de a deveni subțire. aportul caloric pentru a preveni creșterea în greutate este atât de dificil de menținut în mod constant, dovezile în curs sugerează că măsurile de restricție alimentară la persoanele cu greutate normală ar putea reprezenta un proxy al susceptibilității la creșterea în greutate pe termen lung.

Există dovezi substanțiale că dieta și consumul restrâns se suprapun (Williamson și colab., 2007), dar totuși concepte distincte care se raportează diferit la comportamentul alimentar. Studii multiple de laborator (Lowe, 1993, 1995; Giesen și colab., 2009; Guerrieri și colab., 2009) au descoperit reacții aspru divergente la prezentarea alimentelor la persoanele care au făcut dieta comparativ cu consumatorii cu restricții. De asemenea, practic niciunul dintre elementele din scale de reținere utilizate frecvent evaluează în mod explicit motivațiile sau comportamentele care vizează scăderea în greutate, în timp ce termenul „dietă” (și majoritatea măsurilor utilizate pentru a o evalua) reflectă intenția de a pierde în greutate (Lowe și Thomas, 2009). Prin urmare, o distincție posibilă și potențial critică între aceste constructe pare să fie scop de restricționare a aportului caloric, anume. pentru a evita să câștigi în greutate, spre deosebire de a pierde. Prin urmare, am examinat separat studii care măsoară regimul alimentar și consumul restrâns ca predictori potențiali ai schimbării greutății.

Am localizat 25 de studii care au implicat 40 de comparații care au evaluat măsurile de dietă, alimentația restrânsă sau ambele ca predictori ai modificării ulterioare a greutății în rândul grupurilor al căror IMC mediu a fost mai mic de 30 kg/m2. Ne-am limitat analiza la astfel de studii, deoarece prevenirea creșterii în greutate la cei care nu au devenit obezi este un obiectiv deosebit de convingător, deoarece multe dintre problemele de sănătate asociate cu greutatea mai mare sunt cel mai probabil să apară atunci când IMC atinge 30 sau mai mult (Flegal și colab. ., 2013).

Scopul analizei noastre a fost de a determina dacă unul sau ambele tipuri de măsuri au fost legate de modificarea ulterioară a greutății și, dacă da, de a evalua frecvența cu care fiecare tip a prezis schimbarea greutății. Am examinat procentul simplu de studii din fiecare categorie care a prezis în mod semnificativ schimbarea greutății viitoare. Scopul nostru a fost să analizăm studiile privind alimentația și regimul alimentar restrâns în eșantioane în care IMC mediu al participanților a fost sub 30 de ani pentru a determina măsura în care aceste măsuri au prezis modificări de greutate viitoare, precum și direcția schimbărilor de greutate prezise.

Metode

Recuperarea și selecția studiului

Studiile au fost identificate prin efectuarea de căutări în bazele de date PsycINFO, Medline și PubMed. Două tipuri de cuvinte cheie au fost combinate pentru a efectua căutări în fiecare bază de date. Primul grup a inclus termeni referitori la schimbarea greutății în timp (adică., potențial, creștere în greutate, schimbare în greutate). Al doilea grup a inclus termeni referitori la măsurile de interes (adică., reținere, dietă, reținere cognitivă, reținere dietetică, alimentație reținută, Scală de reținere, Chestionar de alimentație cu trei factori, Chestionar olandez de comportament alimentar, și Scala de alimentație restrânsă olandeză). Listele de referință ale articolelor preluate au fost, de asemenea, revizuite pentru a determina dacă s-ar adăuga articole suplimentare la selecția noastră de articole de examinat.

Criterii de incluziune și excludere

Pentru a restrânge atenția lucrării noastre la adolescenți și adulți, studiile efectuate pe copii cu o vârstă medie sub 12 ani nu au fost incluse. În plus, studiile au fost incluse numai în care participanții au avut un indice mediu de masă corporală (IMC) care a scăzut în intervalul de greutate non-obez (adică IMC între 18,5 și 30).

Analize statistice

Analiza noastră principală a implicat un calcul al proporției de analize care a prezis schimbarea greutății în diferite metode de măsurare. Deși am luat în considerare utilizarea metodei Liptak-Stouffer Z (care se ajustează pentru dimensiunea eșantionului fiecărui studiu atunci când examinăm puterea efectului său predictiv) pentru a compara capacitatea de reținere și măsurile de dietă pentru a prezice schimbarea viitoare a greutății, lipseau o proporție mare de analize. informații privind exact -valorile necesare pentru calcularea acestei statistici. În plus, nu a putut fi realizată o meta-analiză deoarece măsurile de mărime ale efectului nu au fost disponibile pentru majoritatea analizelor. În cazurile în care analizele s-au făcut separat pentru bărbați și femei sau pe grupe de vârstă, fiecare analiză din cadrul unui studiu a fost numărată separat, deoarece acestea reprezintă teste independente de predicție (Klesges și colab., 1992; French și colab., 1994; Korkeila și colab. ., 1999; Juhaeri și colab., 2001; Drapeau și colab., 2003; Field și colab., 2003; Tiggemann, 2004; de Lauzon-Guillain și colab., 2006; Neumark-Sztainer și colab., 2006; et al. al., 2007).

Rezultate

Cea mai scurtă perioadă de timp în care s-a evaluat schimbarea în greutate a fost de cinci luni și jumătate, iar cea mai lungă perioadă de timp a fost de 9 ani. Cu toate acestea, cantitatea de timp care a transcurs între cele două măsurători de greutate a fost de obicei mai mare de 1 an. Acest lucru este de dorit, deoarece este necesară o perioadă relativ lungă de timp pentru a vedea o schimbare sistematică a greutății. Au existat suficiente studii în ambele tabele care au fost de 1 an sau mai mult și au avut dimensiuni substanțiale ale eșantionului, astfel încât putem fi siguri că dacă s-ar produce modificări semnificative ale greutății, probabil că ar fi fost detectate statistic.

Tabelul 1 include studii privind limitarea dietei ca predictori ai schimbării în greutate și Tabelul 2 include studii despre dietă ca predictor al schimbării greutății (a se vedea tabelele 1, 2 pentru referințe).

Tabelul 1. Studii prospective folosind măsuri de reținere pentru a prezice schimbarea în greutate.