Medicina nutrițională Puterea nutrienților pentru prevenirea bolilor și optimizarea sănătății alternative și
Alan Gaby, MD, este medic generalist în Concord, New Hampshire, SUA.
Alan Gaby, MD, un pre-eminent expert în medicină nutrițională, autor și profesor, și-a petrecut cea mai mare parte a vieții studiind efectele intervențiilor nutriționale pentru o gamă largă de afecțiuni medicale. Crezând că o abordare nutrițională holistică poate ajuta la prevenirea, ameliorarea și eradicarea multor probleme medicale, Dr. Gaby a scris un manual de medicina nutrițională prin excelență pentru a ajuta clinicienii să înțeleagă în continuare cum să-și aplice cunoștințele învățate în îngrijirea pacientului. În această coloană, Dr. Gaby împărtășește noi cercetări interesante în domeniu și subliniază componenta esențială a medicinei nutriționale ca parte a unei abordări integrative.
Î: De ce ați devenit atât de interesat de medicina nutrițională? Spuneți-ne un pic despre cum ați ajuns acolo unde sunteți astăzi în acest domeniu.
Alan Gaby, MD: Tatăl meu era medic și m-a încurajat cu tărie să devin medic. Cu toate acestea, abordarea standard medicamentoasă și chirurgicală pentru tratarea bolilor nu se simțea aliniată la convingerile mele, așa că am avut puțin interes să urmez urmele tatălui meu. În 1973, după absolvirea facultății, am petrecut un an ca profesor de matematică și antrenor de liceu la lupte, în timp ce încercam să-mi dau seama ce să fac cu viața mea. În acel timp, am citit Vitamina C și răceala obișnuită de Linus Pauling; Nutriția împotriva bolilor de Roger Williams; și alte cărți și articole care sugerează că există un mod mai sigur, mai eficient și mai logic de abordare a sănătății și a bolilor. Într-o zi - îmi amintesc locul și ora exactă - mi-a venit un bolt de conștientizare și claritate, o epifanie. În acel moment, viața mea s-a schimbat de la un scop la un scop: aveam să învăț tot ce puteam despre nutriție și să învăț lumii ceea ce învățasem. Privind în urmă acum, 47 de ani mai târziu, văd că am luat direcția corectă în viața mea.
Medicina nutrițională era atunci și continuă să fie un subiect foarte controversat. Pe de o parte, mulți medici și oameni de știință au ignorat sau au denaturat dovezile că modificările dietetice și suplimentele nutritive pot fi utile pentru prevenirea și tratarea bolilor. Pe de altă parte, unii susținători ai terapiilor nutriționale au exagerat beneficiile sau afirmațiile care nu sunt susținute de dovezi. Scopul meu a fost să încerc să-mi dau seama ce afirmații sunt adevărate și care afirmații nu.
Î: Vă rugăm să ne împărtășiți când și de ce ați decis să scrieți Medicină nutrițională manual.
Dr. Gaby: După cum am menționat, am decis în 1973 că activitatea vieții mele ar fi să învăț tot ce am putut despre nutriție și să îi învăț pe ceilalți ce am învățat. Culmea logică a acestei lucrări ar fi un manual care să încorporeze toate informațiile utile într-un întreg bine organizat, bine argumentat și coerent. Aceasta nu a fost o sarcină simplă. A implicat găsirea articolelor de cercetare relevante, analizarea acestora în raport cu punctele tari și punctele slabe și atribuirea cuvintelor cheie fiecărui articol, astfel încât să poată fi recuperat atunci când se efectuează o căutare pe un anumit subiect. În primele zile, nu existau computere personale, astfel încât fiecare articol de cercetare avea propriul card de index 3 × 5, arhivat alfabetic după cuvântul cheie principal.
Apariția software-ului de gestionare a bazelor de date și de procesare a textelor a sporit eficiența muncii mele cu ordine de mărime. Dar a fost totuși un proces foarte lent și metodic. Citind mii de articole, am dezvoltat abilitatea de a recunoaște defectele din proiectele de cercetare, interpretările îndoielnice sau nejustificate ale datelor și alți factori importanți pentru evaluarea fiabilității dovezilor. De asemenea, am devenit mai priceput la înțelegerea și explicarea fiecărui studiu individual în contextul unui corp mai mare de dovezi.
În cei 30 de ani în care lucram la această carte, niște prieteni pe care îi vedeam periodic la conferințe medicale se bateau în râs de mine: „Mai lucrezi la aceeași carte? Nu cred că o vei termina vreodată ". Dar când a ieșit în cele din urmă - 1454 de pagini, 16.800 de referințe, 342 de capitole, 7000 de intrări în index - un prieten a spus: „Oh, acum înțeleg de ce a durat atât de mult. A fost o bucurie și o binecuvântare să fi avut un accent atât de intens de atâția ani. Și a fost plăcut să mi se spună de mulți practicieni că munca mea i-a ajutat să obțină rezultate mai bune cu pacienții lor.
Medicină nutrițională începe cu 10 capitole despre elementele fundamentale, inclusiv capitolele despre alimentele sănătoase, pericolele zahărului, importanța alergiilor alimentare ascunse, modul în care metodele de gătit influențează sănătatea și medicina ortomoleculară și motivul utilizării suplimentelor nutritive. Următoarele 61 de capitole discută substanțele nutritive individuale, inclusiv efectele biochimice, indicațiile clinice, semnele și simptomele deficitului, efectele adverse, interacțiunile medicamentoase, interacțiunile nutrienților, sursele de hrană și dozarea și administrarea. Urmează 263 de capitole despre afecțiuni specifice bolii, organizate pe categorii de specialitate (cardiologie, gastroenterologie, neurologie, urologie, reumatologie, dermatologie, psihiatrie, boli infecțioase, obstetrică și ginecologie etc.). Alte capitole discută intervențiile nutriționale pentru a îmbunătăți rezultatele în timpul intervenției chirurgicale, anesteziei și radioterapiei. Ultimul capitol al cărții trece în revistă interacțiunile importante medicament-nutrienți din punct de vedere clinic.