Promovarea unei creșteri sănătoase Care sunt prioritățile pentru cercetare și acțiune
Abstract
Introducere
Creșterea sănătoasă de la concepție până în primii 2 ani de viață este fundamentul pentru formarea și funcționarea adecvată a organelor, un sistem imunitar puternic, sănătatea fizică și dezvoltarea neurologică și cognitivă. Pe scurt, o mare parte din ceea ce sperăm să realizăm prin eforturi globale de sănătate și dezvoltare necesită populații bine hrănite, care pot învăța, câștiga și inova. De mulți ani, comunitatea nutrițională globală s-a concentrat asupra problemei subponderale, prin intermediul programelor de monitorizare și promovare a creșterii și de susținere a obiectivului de dezvoltare 1 al mileniului, care are ca obiectiv reducerea subponderalității globale cu jumătate din 1990 până în 2015 (1)., 2).
Ca urmare a acestor eforturi, știm foarte multe despre cum să obțineți creșterea în greutate și într-adevăr, câteva țări sunt pe drumul cel mai bun pentru a-și atinge obiectivele de dezvoltare a mileniului 1 (2), ceea ce este o realizare pozitivă. Dar creșterea în greutate pentru sine nu este neapărat sănătoasă pentru toți și este deosebit de nesănătoasă atunci când nu este însoțită de o creștere liniară adecvată, lucru despre care știm mult mai puțin decât ar trebui, în special pentru nou-născuți, sugari și copii mici care trăiesc în medii cu patogen ridicat și poveri de boli infecțioase.
În 2008, jurnalul medical Lancet a publicat o serie de lucrări despre subnutriția maternă și infantilă, incluzând o revizuire cuprinzătoare a dovezilor impactului intervențiilor nutriționale existente (3). În aceste analize, s-a estimat, de asemenea, povara bolii cauzată de stunting, risipa severă, restricția de creștere intrauterină, alăptarea suboptimală și deficiențele de micronutrienți (4). Aceste lucrări au identificat o serie de intervenții cu costuri reduse pentru a aborda subnutriția din perioada fetală până în primii 2 ani de viață (denumită și perioada −9 până la 24 de luni). Cu toate acestea, s-a raportat, de asemenea, că soluțiile nutriționale existente, chiar dacă ar fi aplicate universal, ar evita doar o fracțiune minoritară (25-36%) din decesul estimat și dizabilitatea din cauza acestor forme de subnutriție (3). Ne referim la aceasta ca fiind decalajul de impact.