Food AIT și Desensibilizare Organizația Mondială pentru Alergii

Top 10 articole științifice din domeniul AIT alimentară și desensibilizare publicate în 2017.

desensibilizare

Efectele clinice și imunologice pe termen lung ale imunoterapiei orale probiotice și arahide după încetarea tratamentului: urmărire pe 4 ani a unui studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo.
Hsiao KC, Ponsonby AL, Axelrad A, Pitkin S, Tang MLK, în numele echipei de studiu PPOIT.
The Lancet Child & Adolescent Health. 2017; 1: 2. doi: 10.1016/S2352-4642 (17) 30041-X.
Text complet

Motive pentru recomandarea articolului:

  • Studiul randomizat Probiotic and Peanut OIT (PPOIT) a generat un interes intens datorită ratelor ridicate de lipsă de reacție susținută raportate în studiul părinte. Acest studiu prezintă urmărirea pe termen lung a participanților.
  • Puține studii au evaluat rezultatele nesatisfăcătoare susținute pe termen lung după OIT. Acesta este primul și singurul studiu OIT care evaluează lipsa de reacție susținută dovedită de provocări la ani după încetarea tratamentului.
  • Studiul a raportat rate ridicate de ingestie continuă de arahide și a provocat lipsa de reacție susținută. Acest lucru sugerează că lipsa de reacție susținută este un obiectiv realist pentru tratamentul alergiilor alimentare.
  • Editorialul însoțitor, intitulat „Imunoterapia orală cu probiotice și arahide: o descoperire pentru tratamentul alergiilor” a evidențiat semnificația acestui manuscris.

Efectul diferitelor doze de imunoterapie epicutană vs placebo asupra reacției la expunerea la proteine ​​de arahide la pacienții cu sensibilitate la arahide. Un studiu clinic randomizat.
Sampson HA, Shreffler WG, Yang WH, Sussman GL, Brown-Whitehorn TF, Nadeau KC, Cheema AS, Leonard SA, Pongracic JA, Sauvage-Delebarre C, Assa'ad AH, de Blay F, Bird JA, Tilles SA, Boralevi F, Bourrier T, Hébert J, Green TD, Gerth van Wijk R, Knulst AC, Kanny G, Schneider LC, Kowalski ML, Dupont C.
JAMA. 2017. 318: 18. doi: 10.1001/pit.2017.16591.
Text complet

Motive pentru recomandarea articolului:

  • Imunoterapia epicutană s-a dovedit promițătoare ca un tratament pentru alergia alimentară în studii preclinice și studii limitate la oameni. În această fază 2b dublu-orb, controlată cu placebo, cu doză variabilă, s-a constatat că un plasture de arahide de 250 ug a dus la o rată de răspuns de 2 ori mai mare (50% vs. 25%) comparativ cu placebo după 12 luni de tratament. Evenimentele adverse emergente ale tratamentului (TEAE) au fost experimentate de aproape toți subiecții tratați activ, deși TEAES grave au fost rare și au condus rar la întreruperea studiului. Plasturele a avut cel mai mare beneficiu la copiii cu vârsta cuprinsă între 6-11 ani.

Imunoterapia orală timpurie la copiii preșcolari alergici cu arahide este sigură și extrem de eficientă.