Fitoestrogeni dietetici pentru prevenirea circulației bolilor cardiovasculare
De la Departamentul de Nutriție, Școala de Sănătate Publică Harvard și Divizia Cardiovasculară și Laboratorul Channing, Școala Medicală Harvard, Boston, Mass.
O multitudine de substanțe sunt prezente în cantități mici în plante care pot afecta procesele biologice ale mamiferelor relevante pentru bolile cardiovasculare și alte boli comune ale omului. 1 Cu toate acestea, puține dintre miile de molecule bioactive au fost studiate bine la celule sau animale și cu atât mai puține la oameni. Cu toate acestea, această bază subțire de dovezi, o gamă uimitoare de acești compuși sunt disponibile pentru utilizarea noastră ca suplimente nutritive scumpe. Fitoestrogenii sunt, fără îndoială, cea mai intens studiată dintre aceste substanțe și, ca rezultat, se pot trage concluzii cu privire la acestea cu un sprijin științific bun. Fitoestrogenii sunt o subcategorie de compuși numiți flavonoizi, un grup compus din sute sau mai multe tipuri de molecule. Cele 2 clase de fitoestrogeni sunt izoflavonele, care se găsesc în special în produsele din soia și lignanii, prezenți în nuci, fructe, cereale, ceai și cafea. 1-3 Datorită beneficiului presupus pentru sănătate, conținutul de izoflavonă este promovat în multe alimente care conțin soia, iar izoflavonele sunt vândute ca suplimente nutritive.
Ipoteza fitoestrogenului a provenit din mai multe linii independente de dovezi. 2–4 Una a fost recunoașterea faptului că fitoestrogenii au avut efecte estrogenice la animale. Un altul a provenit din studii epidemiologice din Asia care arată o prevalență scăzută a bolilor cardiovasculare și a cancerelor hormon-dependente ale sânului, endometrului și prostatei. Un al treilea a fost modelul animal bine stabilit de hiperlipidemie și ateroscleroză care a utilizat cazeină, o proteină din lapte și care a fost inversată de proteina din soia, care conținea adesea izoflavone. Această combinație de experimente pe animale și dovezi epidemiologice umane s-a concentrat într-o ipoteză puternică că fitoestrogenii naturali prezenți în soia și alte alimente vegetale au avut beneficii pe scară largă pentru sănătate. Din anii 1980 până în prezent, fitoestrogenii au fost investigați pe scară largă în ceea ce privește mecanismele bolii la celule și la animale, experimental la oameni și la studii de populație.
Interesul pentru ipoteza că fitoestrogenii previn bolile cardiovasculare crescute în timpul excitării din jurul tratamentului de substituție hormonală pentru femeile aflate în postmenopauză, considerată până de curând ca fiind protectoare. La maimuțele aflate în postmenopauză, fitoestrogenii din soia au încetinit progresia aterosclerozei coronare. 3.5 Au fost postulate mai multe mecanisme, inclusiv vasodilatație endotelială, efecte antiinflamatorii și efecte antitrombotice. Cu toate acestea, efectele fitoestrogenilor asupra aterosclerozei sau bolilor cardiovasculare la om nu au fost studiate nici în studiile clinice, nici în studii epidemiologice prospective.