Factorii inerenți obezității ar putea crește vulnerabilitatea la inflamația COVID-19 în plămâni
Oamenii de știință spun că inflamația în plămâni combinată cu încărcături virale ridicate ale noului coronavirus creează o furtună perfectă pentru pacienții obezi cu COVID-19.
Condițiile legate de obezitate, inclusiv inflamația și intestinul care scurg, lasă plămânii pacienților obezi mai susceptibili la COVID-19 și pot explica de ce sunt mai susceptibili să moară din cauza bolii, spun oamenii de știință UTSW într-un nou articol publicat online în eLife. Ei sugerează că medicamentele utilizate pentru a reduce inflamația în plămâni s-ar putea dovedi benefice pentru pacienții obezi cu boala.
COVID-19, cauzat de noul coronavirus SARS-CoV-2, variază foarte mult în ceea ce privește severitatea clinică: Unii pacienți sunt asimptomatici, în timp ce alții au forme devastatoare care au dus la peste 905.000 de decese în întreaga lume.
S-a dovedit că mai multe afecțiuni preexistente cresc riscul de severitate a COVID-19, inclusiv obezitatea și diabetul de tip 2 - două afecțiuni care merg adesea mână în mână, spune Philipp Scherer, Ph.D., directorul Touchstone Center pentru Diabetes Research și profesor de medicină internă și biologie celulară la UT Southwestern.
De exemplu, el subliniază datele din județul Dallas care raportează faptul tulburător că 47% dintre pacienții care au murit din cauza COVID-19 din martie până în august au avut diabet. În plus, 31 la sută dintre pacienții spitalizați cu COVID-19 în județ în aceeași perioadă aveau diabet și 17 la sută erau obezi fără diabet (vezi graficul).
S-au găsit corelații în multe alte țări între obezitate și decese prin COVID-19. Cu toate acestea, mecanismele care stau la baza obezității contribuie la apariția COVID-19 severă sunt necunoscute.
Scherer și colegii săi, inclusiv Manasi Shah, MD, coleg de endocrinologie la UTSW, și Ilja L. Kruglikov, doctorat, dr. Ști., Un cercetător la Wellcomet GmbH din Karlsruhe, Germania, explorează acest fenomen în noua opinie bucată.
O idee pentru riscul crescut, sugerează ei, este că grăsimea are cantități mari de receptori ACE2, intrări pentru virusul SARS-CoV-2 pe celule. Numărul crescut al acestor receptori la pacienții obezi ar putea duce la o încărcare virală mai mare, un factor considerat că ar duce la rezultate slabe pentru pacienții cu COVID-19.
Acești receptori ACE2 pot fi aruncați în circulație și ajung în plămâni, crescând în mod specific concentrația de SARS-CoV-2 în țesutul pulmonar. În plus, expresia crescută a ACE2 la persoanele obeze stimulează un dezechilibru în semnalele chimice care induc inflamații, fibroză și vase de sânge scurse, toate acestea putând provoca o infecție COVID-19 mai severă.