Efectul metforminei asupra diferitelor afecțiuni non-legate de diabet, un accent special asupra malignilor
Elamin Abdelgadir
un spital din Dubai, Dubai Health Authority, Dubai, Emiratele Arabe Unite
Razan Ali
un spital din Dubai, Dubai Health Authority, Dubai, Emiratele Arabe Unite
Fauzia Rashid
un spital din Dubai, Dubai Health Authority, Dubai, Emiratele Arabe Unite
Alaaeldin Bashier
un spital din Dubai, Dubai Health Authority, Dubai, Emiratele Arabe Unite
Abstract
Introducere
Metformina este unul dintre cei mai frecvent utilizați agenți de tratare a diabetului [1]. S-a dovedit a fi foarte eficient, cu un spectru larg de eficacitate, siguranță, precum și un agent care funcționează în diferite locuri din paradigma patogenezei diabetului [1]. Metformina este folosită acum de peste 60 de ani în multe părți ale lumii. În aceste șase decenii, o mulțime de date au arătat efecte benefice ale metforminei, în afară de diabet. Multe afecțiuni asociate diabetului, cum ar fi boala ovarului polichistic și boala hepatică grasă, au arătat o îmbunătățire remarcabilă la utilizarea metforminei [2, 3]. Datele au arătat un efect protector al metforminei în reducerea complicațiilor cardiovasculare, nu numai la pacienții cu diabet zaharat, ci chiar și la cei cu o stare de prediabet pe termen lung [4-6]. Mai mult, metformina a arătat un efect benefic în unele studii în reducerea prevalenței diferitelor afecțiuni maligne și a contribuit la tratarea unora dintre acestea atunci când este utilizat concomitent cu alți agenți. Dintr-o perspectivă endocrină, unele studii au indicat efectul metforminei asupra testului funcției tiroidiene, chiar și la pacienții cu eutiroidie. Cu toate acestea, metformina a redus dimensiunea nodulului tiroidian în unele lucrări mici din literatura de specialitate.
În această revizuire, vom evidenția efectele sistemice ale metforminei. Ne vom concentra în principal pe efectele care nu sunt legate de diabet. Literatura revizuită a inclus studii randomizate controlate, studii observaționale și articole de revizuire. Am revizuit lucrări cu obiectivul principal de a evalua problemele de sănătate care nu sunt legate de diabet.
Am clasificat rezultatele în funcție de aria efectului metforminei. Aceste zone au inclus efectul asupra modulației inflamației, reducerii greutății și bolilor tiroidiene și așa mai departe. În secțiunea de cancer, deoarece este cea mai studiată zonă cu metformină după diabet, am împărțit-o în funcție de tipul de cancer care a fost studiat pentru a facilita evaluarea. Scurtă elaborare va preceda toate acestea cu privire la mecanismele de acțiune propuse ale moleculei de metformină.