Eczema și alergiile alimentare Sindromul intestinal cu scurgeri

Alergie, eczeme | 8 mai 2014 | Autor: Super farmacist

Afecțiuni cutanate, gastrointestinale, probiotice, inflamații, alergii, eczeme

Pentru mulți pacienți cu eczeme există o legătură puternică între alergiile alimentare și simptomele eczemei. Răspunsul alergic, care provine din inflamația mucoasei intestinale, poate apărea dintr-o varietate de cauze, inclusiv boli, stres și expunerea la alergeni. Inflamația care devine cronică slăbește bariera selectivă a intestinului, făcându-l mai permeabil și permițând absorbția agenților patogeni și a particulelor alimentare digerate incomplet. Odată ajuns în fluxul sanguin, sistemul imunitar etichetează aceste substanțe ca fiind străine și le atacă, ducând la un ciclu de inflamație și iritație a mucoasei intestinale repetate și la o permeabilitate intestinală crescută ori de câte ori sunt consumate alimente sau substanțe jignitoare.

Condiția care rezultă din permeabilitatea intestinală crescută este cunoscută sub denumirea de „intestin cu scurgeri”. În eczeme, răspunsul imun asociat sindromului intestinal cu scurgeri se extinde dincolo de tractul digestiv pentru a include iritația și inflamația pielii.

Un studiu efectuat pe pacienți cu reacții adverse alimentare a găsit prezență la toți participanții. Cercetătorii au observat că severitatea simptomelor a fost direct legată de gradul de permeabilitate și au ajuns la concluzia că sensibilizările alimentare la începutul vieții pot contribui la permeabilitatea intestinală.

Factori genetici

Anumiți factori genetici pot face pacienții cu eczeme mai sensibili la alergeni și la alți factori declanșatori de mediu. Unii indivizi moștenesc o deficiență genetică a substanței care formează sigilii de protecție, cunoscute sub numele de joncțiuni strânse, între celulele intestinale. În timp ce un sistem imunitar sănătos poate compensa într-o oarecare măsură intestinul cu scurgeri, conform cercetărilor preliminare, infecția intestinală sau stresul, precum expunerea repetată la alergeni, pot declanșa o defecțiune a barierei intestinale.

O altă componentă genetică descoperită recent în eczeme, deși nu este legată de dietă, implică o genă barieră a pielii numită filaggrină, care reglează pierderea de lichid din piele.

Defectele acestei gene sunt asociate cu pierderi crescute de lichide și cu pielea uscată care rezultă în eczeme.

Dieta în stil occidental

Dieta „occidentală”, bogată în alimente procesate, zahăr, sare, produse lactate și grăsimi saturate poate avea un efect negativ asupra sănătății copiilor, care contribuie la creșterea ratelor de eczeme din întreaga lume.

O creștere a ratei de incidență a eczemelor a fost observată în Germania de Est după adoptarea unei diete „occidentale” de către germanii de Est după reunificarea cu Germania de Vest. Modificările alimentare au dus în cele din urmă la rate de eczeme egale cu cele din Germania de Vest. În Canada, un sondaj efectuat pe o populație de copii indigeni a constatat că, în timp ce rata de apariție a eczemelor a fost de 17% dintr-o gamă mondială cuprinsă între 10% și 30%, numărul copiilor cu simptome moderate până la severe în populația indigenă canadiană a fost cu până la 54% mai mare decât cel raportat pentru Australia și Japonia.

Alimentele procesate contribuie la permeabilitatea intestinală, în parte datorită nivelului ridicat de compuși periculoși numiți produse finale avansate de glicație sau AGE. Procesul de glicație, în care o moleculă de zahăr se atașează la o proteină sau lipidă, produce aceste molecule distructive, care pot provoca oxidare și inflamații care contribuie la scurgeri intestinale, alergii și eczeme. Glicația crește, de asemenea, probabilitatea ca sistemul imunitar să reacționeze la proteinele sau lipidele afectate ca alergeni.

Reparare și vindecare

Departamentul de medicină de familie al Universității din Wisconsin pledează pentru o abordare în patru direcții pentru repararea intestinului cu scurgeri și promovarea unei bariere imune intestinale sănătoase care include:

Identificarea și eliminarea alergenilor și a altor iritanți
Suplimentarea cu enzime digestive pentru a sprijini digestia sănătoasă
Reaprovizionarea nivelurilor de probiotice și prebiotice și
Consumând suficiente fibre, lichide, antioxidanți, acizi grași esențiali și alți nutrienți necesari pentru funcția intestinală și imună optimă.

Dietele de eliminare

Identificarea și evitarea alimentelor alergenice ajută la reducerea stresului asupra sistemului imunitar, care calmează inflamația și reduce simptomele eczemelor și aparițiile. Cele mai frecvente alergene alimentare la pacienții cu eczeme includ laptele de vacă, ouăle, arahide, grâu, soia, nuci și pește, care reprezintă mai mult de 90% din alergiile alimentare la copiii cu eczeme.

Pentru a ajuta în continuare la diferențierea alimentelor vinovate, este util să știm că sugarii tind să reacționeze cel mai adesea la laptele de vacă, ouă, arahide și soia, în timp ce alergiile la grâu, pește, nuci și crustacee apar predominant la copiii mai mari.

Copiii și adulții reacționează mai mult la consumul de alimente legate de polen și la expunerea la alergeni inhalați, cum ar fi polenul și praful.

Cu toate acestea, deși alergia la lapte este considerată frecventă, un studiu a constatat că eliminarea laptelui poate fi supra-prescrisă pentru gestionarea eczemelor la copii. Acest studiu a arătat alergie la lapte la doar 4% dintre participanți, în timp ce, potrivit cercetătorilor, în practica standard, aproximativ 24% dintre pacienții cu eczeme au fost tratați cu diete de eliminare a laptelui.

Deficiente nutritionale

S-a constatat că dietele de eliminare cauzează deficiențe nutriționale la unii pacienți cu eczeme.