Droguri vs.
Irfan Qureshi
Suplimentele naturale pot fi la fel de eficiente ca medicamentele sau cel puțin complementare?
Majoritatea consumatorilor obișnuiți se gândesc probabil la suplimentele alimentare naturale ca la produse auxiliare care trebuie luate alături de o dietă sănătoasă și stil de viață - poate chiar și alături de medicamentele convenționale. Studiile arată, totuși, că produsele naturale pot oferi beneficii terapeutice puternice pe cont propriu. Deoarece sunt puternici, mai mulți compuși naturali pot interacționa chiar cu anumite produse farmaceutice, motiv pentru care este întotdeauna important să dezvăluie utilizarea suplimentelor naturale unui furnizor de asistență medicală dacă urmează să fie utilizate concomitent cu medicația.
Totuși, aici suplimentele devin cu adevărat interesante: într-o mână de cazuri, cercetările sugerează chiar că produsele naturale pot obține rezultate la fel cu medicamentele convenționale. Și, în alte cazuri, cercetătorii au studiat modul în care compușii naturali pot fi utilizați împreună cu medicamentele pentru a spori efectele pozitive ale unui medicament și poate chiar pentru a reduce efectele sale negative.
Când totul este spus și gata, autoritățile de reglementare precum S.U.A. FDA interzice absolut afirmațiile de tip medicamentos pentru orice produs suplimentar dietetic, iar specialiștii în marketing de suplimente alimentare ar trebui să fie extrem de atenți să nu facă afirmații că orice supliment poate „diagnostica, trata, vindeca sau preveni” orice boală.
Privind știința nu doare niciodată, totuși, iată câteva studii recente care compară performanța medicamentelor și suplimentelor, precum și studii care evaluează când cele două împreună pot fi benefice.
Lucrând împreună cu drogurile Statin
Unele persoane care sunt sensibile la medicamentele cu statine luate pentru colesterol ridicat pot dezvolta dureri musculare legate de statine (mialgie). În loc să prescrie statinelor acestor pacienți, medicii pot prescrie o terapie alternativă de linia a doua - medicamentul ezetimib. Cu toate acestea, în multe cazuri, utilizarea ezetimibului în monoterapie poate să nu fie suficientă pentru a obține reduceri țintite ale colesterolului LDL. În aceste cazuri, acești pacienți pot beneficia de un tratament combinat al ezetimibului și terapii alternative.
Într-un studiu recent, Arrigo Cicero și colegii săi au analizat retrospectiv diagramele pacienților care vizitează clinica de lipide de la Universitatea din Bologna, în Italia. Acești pacienți au fost mutați la terapia cu ezetimib din cauza mialgiei legate de statine (1) și li s-au prescris, de asemenea, terapii suplimentare pentru a reduce în continuare nivelurile de LDL.
Tratamentul cu Ezetimibe singur a fost asociat cu o reducere medie a LDL cu 17%. Mai multe tratamente alternative au dus la reduceri ulterioare ale LDL, cu toate acestea, inclusiv: 1) o reducere de 19% cu o combinație de drojdie de orez roșu (3 mg monacolin K) și berberină (500 mg), 2) o reducere de 17% folosind berberină singură (500) mg de două ori pe zi) și 3) o reducere de 10% cu o combinație de fitosteroli (900 mg) și psyllium (3,5 g) administrată de două ori pe zi. Alternativele au fost bine tolerate și eficiente, indicând beneficiile lor potențiale ca tratamente adjuvante pentru indivizii intoleranți la statine.
Un număr de persoane sensibile la medicamentele cu statine pentru colesterol dezvoltă dureri musculare legate de statine sau mialgie. La acești subiecți li se prescrie adesea medicamentul ezetimib ca alternativă standard de terapie de linia a doua la statine. Cu toate acestea, în multe cazuri, utilizarea ezetimibului în monoterapie nu poate atinge niveluri vizate de colesterol LDL. Acești pacienți pot beneficia de un tratament combinat cu ezetimib și terapii alternative care pot facilita reduceri mai mari ale LDL.
Curcumina vs. Ibuprofen pentru durerea de artrită
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate în mod omniprezent pentru ameliorarea durerii la pacienții cu osteoartrita. Dar AINS pot veni cu propriile lor efecte adverse. Efectele secundare pot include ulcere, sângerări gastro-intestinale și perforarea stomacului sau a intestinelor. Și pentru că AINS sunt adesea utilizate pe termen lung, cercetătorii medicali intenționează să identifice alternative eficiente cu un profil de siguranță mai favorabil.
Un studiu controlat randomizat dublu-orb condus de Vilai Kuptniratsaikul de la Universitatea Mahidol din Bangkok, Thailanda, a comparat eficacitatea unui extract botanic de curcumină și a ibuprofenului (un AINS utilizat în mod obișnuit) pentru ameliorarea durerii și funcția articulară la pacienții cu osteoartrita genunchiului. (2)