Dieta bogată în grăsimi, disbioză și tranzitul gastro-intestinal și colonic lipsesc o verigă
Într-o serie de studii elegante raportate în acest număr al Gastroenterologiei și hepatologiei celulare și moleculare, Anitha și colab. Raportează că o dietă bogată în grăsimi are ca rezultat încetinirea tranzitului gastro-intestinal (prin centrul geometric al distribuției izotiocianatului de fluoresceină după gavaj), tranzitul gastro-intestinal total prin prima sosire a unui colorant albastru în scaun) și tranzitul colonic distal (până la timpul necesar expulzării unei mărgele prin ultimii 2 cm de colon). Această întârziere a tranzitului este asociată cu un număr crescut de Firmicutes fecale și cu un număr redus de Bacteroidete. Dieta bogată în grăsimi a fost, de asemenea, asociată cu o creștere a lipopolizaharidei serice, care reflectă permeabilitatea crescută a tractului digestiv și reducerea numărului de neuroni ai sistemului nervos enteric, cu pierderea specifică a neuronilor care exprimă oxid de azot sintază. Anitha și colab.ipotezează că o reducere a neuronilor care exprimă oxidul azotic sintază a fost cauza tranzitului întârziat. Oligofructoza a corectat parțial rata de tranzit, lipopolizaharida serică, perturbațiile microbiene și o reducere a neuronilor nitrergici ai sistemului nervos enteric. Studii paralele in vitro au sugerat că grăsimea alimentară provoacă apoptoză neuronală prin activarea receptorului Toll-like 4.1
Datele furnizate de modelul animal duc la o serie de întrebări interesante, dintre care unele vor necesita investigații la oameni, în timp ce altele pot fi abordate pe baza rapoartelor anterioare din literatura de specialitate.
Întârzierea tranzitului este rezultatul obezității sau al dietei bogate în grăsimi?
Atât studiile epidemiologice, cât și măsurătorile reale ale tranzitului colonic la ființe umane sugerează că un indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2 este asociat mai degrabă cu diaree decât constipație și cu tranzit rapid al colonului.2, 3 Obezitatea este de obicei asociată cu normală sau accelerată golirea gastrică.4 Acest lucru ar sugera că întârzierea observată a tranzitului este mai degrabă rezultatul dietei decât obezitatea în sine. Cu toate acestea, în studiile efectuate la om, o dietă bogată în grăsimi nu a fost asociată cu întârzierea tranzitului colonic. marcator. Având în vedere întârzierea cunoscută a golirii gastrice prin încărcări cu conținut ridicat de grăsimi6 și dovezile adaptării la efectele grăsimilor 7, ar fi interesant să se evalueze în continuare contribuțiile tranzitului gastric la modificările tranzitului colonic global și distal observate la modelul șoarecelui.