Dieta, activitatea fizică și intervențiile comportamentale pentru tratamentul persoanelor supraponderale sau obeze
Dovezi de încredere. Decizii informate. Sanatate mai buna.
Selectați limba preferată pentru Cochrane Reviews. Veți vedea secțiunile de recenzii traduse în limba dvs. preferată. Secțiunile fără traducere vor fi în limba engleză.
Selectați limba preferată pentru site-ul web Cochrane Library.
Am observat că limba browserului dvs. este rusă.
Puteți selecta limba preferată în partea de sus a oricărei pagini și veți vedea secțiunile traduse Cochrane Review în această limbă. Treceți la rusă.
Versiune publicată: 22 iunie 2017 Istoricul versiunilor
Abstract
fundal
Supraponderalitatea și obezitatea la copii și adolescenți au crescut la nivel global și pot fi asociate cu consecințe semnificative pe termen scurt și lung asupra sănătății. Aceasta este o actualizare a unei recenzii Cochrane publicată pentru prima dată în 2003 și actualizată anterior în 2009. Cu toate acestea, actualizarea a fost împărțită acum în șase recenzii care abordează diferite tratamente pentru obezitatea infantilă la diferite vârste.
Obiective
Pentru a evalua efectele dietei, activității fizice și intervențiilor comportamentale pentru tratamentul copiilor supraponderali sau obezi cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani.
Metode de căutare
Am căutat CENTRAL, MEDLINE, Embase, PsycINFO, CINAHL, LILACS, precum și în registrele de studii ClinicalTrials.gov și Portalul de căutare ICTRP. Am verificat referințele studiilor și analizele sistematice. Nu am aplicat restricții lingvistice. Data ultimei căutări a fost în iulie 2016 pentru toate bazele de date.
Criterii de selecție
Am selectat studii randomizate controlate (ECA) de dietă, activitate fizică și intervenții comportamentale pentru tratarea copiilor supraponderali sau obezi cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani, cu o urmărire de minimum șase luni. Am exclus intervențiile care s-au ocupat în mod specific de tratamentul tulburărilor alimentare sau ale diabetului de tip 2 sau au inclus participanți cu o cauză secundară sau sindromică a obezității.
Colectarea și analiza datelor
Doi autori au analizat independent referințele, au extras date, au evaluat riscul de prejudecată și au evaluat calitatea dovezilor folosind instrumentul GRADE. Am contactat autorii studiului pentru informații suplimentare. Am realizat meta-analize în conformitate cu orientările statistice din Manual Cochrane pentru analize sistematice ale intervențiilor.
Principalele rezultate
Am inclus 70 de ECA cu un total de 8461 de participanți randomizați fie la grupul de intervenție, fie la grupul de control. Numărul de participanți per studiu a variat de la 16 la 686. Cincizeci și cinci de studii au comparat o intervenție de schimbare a comportamentului fără tratament/control de îngrijire obișnuit și 15 au evaluat eficacitatea adăugării unei componente suplimentare la o intervenție de schimbare a comportamentului. Șaizeci și patru de studii au fost ECR paralele, iar patru au fost ECR în grup. Șaizeci și patru de studii au fost multicomponente, două au fost doar dietă și patru au fost doar intervenții de activitate fizică. Zece procese au avut mai mult de două brațe. Calitatea generală a dovezilor a fost scăzută sau foarte scăzută și 62 de studii au prezentat un risc ridicat de părtinire pentru cel puțin un criteriu. Durata totală a studiilor a variat de la șase luni la trei ani. Vârsta medie a participanților a fost de 10 ani, iar scorul mediu IMC z a fost de 2,2.