Deficiență de folat - AMBOSS

rezumat

Folatul (vitamina B9) este o coenzimă esențială care permite reacții biochimice critice. Sursele alimentare includ alimente bogate în folat natural, cum ar fi legume verzi cu frunze, fructe și ficat, dar și suplimente și alimente fortificate. Subnutriția și consumul excesiv de alcool sunt cele mai frecvente cauze ale deficitului. Deficitul de folat cauzează sinteza ADN-ului afectat, ceea ce duce la anemie megaloblastică. Tabloul clinic al anemiei este similar cu cel al deficitului de vitamina B12, deși deficitul de folat nu este în general asociat cu manifestări neurologice. Diagnosticul se bazează pe constatări de laborator, cum ar fi macrocitoza, hiperhomocisteinemia și nivelurile normale de acid metilmalonic. Terapia constă în suplimentarea orală.

defecte tubului neural

Fiziologie

  • Folat → coenzimă în transferuri cu un singur carbon și reacții de metilare → sinteză ADN și metabolizarea aminoacizilor
    • Formă activă: tetrahidrofolat (TH F), obținut după reducerea folatului de dihidrofolat reductază
    • Surse
      • Legume verzi cu frunze, fructe și ficat
      • Alimente îmbogățite (de exemplu, pâine, făină și cereale)
    • Depozitare: ficat
    • Absorbție: în jejun

Etiologie

  • Malnutriție
    • Dieta „ceai și pâine prăjită”
    • Tulburarea consumului de alcool