Cum pot distinge astmul cardiac de astmul bronșic tipic - pearls4peers

Anumite caracteristici clinice ale astmului cardiac, definite ca insuficiență cardiacă congestivă (CHF) asociate cu respirația șuierătoare, pot fi utile pentru a-l deosebi de astmul bronșic, în special la pacienții vârstnici cu BPOC (1-3).

distinge

• Dispnee nocturnă paroxistică asociată cu respirația șuierătoare• Prezența ralelor sau crăpăturilor, ascitei sau a altor semne ale CHF• Răspuns slab la bronhodilatatoare și corticosteroizi• Test de funcție pulmonară formală cu bronoprovocare care demonstrează un răspuns minim la metacolină.

Astmul cardiac nu este neobișnuit. Într-un studiu prospectiv la pacienții cu vârsta de 65 de ani sau peste (vârsta medie de 82 ani) care prezentau dispnee datorată CHF, astmul cardiac a fost diagnosticat la 35% dintre subiecți. Chiar și la pacienții fără vârstnici, astmul cardiac a fost raportat la 10-15% dintre pacienții cu CHF (2).