Complicații neurologice în procedurile chirurgicale comune la încheietura mâinii și mâinii
Nicole Verdecchia
1 Catedra de anestezie
Julie Johnson
2 Departament sau Chirurgie ortopedică, Universitatea din Pittsburgh Medical Center, PA, SUA
Mark Baratz
2 Departament sau Chirurgie ortopedică, Universitatea din Pittsburgh Medical Center, PA, SUA
Steven Orebaugh
1 Catedra de anestezie
Contribuții: NV a efectuat o porțiune substanțială din revizuirea literaturii și căutarea referințelor, precum și redactarea introducerii și metodelor; JJ a contribuit la lista de referință și la editarea manuscrisului; MB a contribuit la lista de referință, la editarea manuscrisului și la expertiza în chirurgia mâinilor; SO a contribuit substanțial la revizuirea literaturii, căutarea referințelor și scrierea întregii lucrări.
Abstract
Disfuncția nervoasă după intervenția chirurgicală ortopedică a extremităților superioare este o complicație recunoscută și poate rezulta dintr-o varietate de cauze diferite. Chirurgia mâinilor și a încheieturii mâinii necesită incizii și retracții care neapărat se învecinează cu nervii periferici mici, care pot fi dificil de identificat și protejat cu certitudine absolută. Acest articol trece în revistă ratele și intervalele de disfuncție nervoasă raportate în ceea ce privește intervențiile chirurgicale obișnuite pentru extremitatea superioară distală, inclusiv artroplastia încheieturii mâinii, artrodeza încheieturii mâinii, artroscopia încheieturii mâinii, reducerea deschisă a razei distale și fixarea internă, eliberarea tunelului carpian și chirurgia carpometacarpiană a degetului mare. A fost raportată o gamă relativ mare de complicații neurologice, cu toate acestea multe dintre studiile citate implică un număr relativ mic de pacienți și numai rareori sunt incluse complicațiile neurologice ca măsuri primare de rezultat. Cunoașterea acestor rezultate neurologice ar trebui să ajute chirurgul să consilieze mai bine pacienții cu privire la riscul perioperator, precum și să ofere o perspectivă asupra antrenării și gestionării oricăror rezultate neurologice adverse care ar putea apărea.