Complicații ale celei de-a treia etape a travaliului; Știri-Medical
A treia etapă a travaliului este un moment imprevizibil. Ar trebui să fie o perioadă de odihnă și bucurie după nașterea copilului dacă totul a mers bine până acum, dar la mii de femei poate deveni foarte periculos.
Acest lucru se datorează numeroaselor complicații care pot apărea în timpul celei de-a treia etape. Managementul activ al celei de-a treia etape este o abordare care a evoluat pentru a preveni aceste complicații la cât mai multe femei posibil.
Condițiile care adesea complică cursul lin al celei de-a treia etape includ următoarele:
Hemoragia postpartum (PPH)
Când cea de-a treia etapă a travaliului este prelungită peste 20-24 de minute (spre deosebire de cele 30 de minute care reprezentau criteriul de referință anterior), poate fi un factor de risc pentru hemoragia postpartum (PPH), care ucide mai mult de 1,25 milioane de femei pe an.
Chiar și atunci când nu este nevoie de viață maternă, provoacă pierderi excesive de sânge (peste jumătate de litru de sânge) după naștere, în 14 milioane de cazuri uluitoare. Cea mai mare parte a acestei sângerări provine de la locul placentar, care nu reușește să se contracteze în mod corespunzător.
De obicei, în jurul vaselor de sânge sunt prezente bucle de fibră musculară naturală de 8 cifre, astfel încât vasele rupte sunt închise rapid după separarea placentei și contracția uterului. PPH este deosebit de mortal, deoarece două din trei femei care dezvoltă PPH nu au avut factori de risc anteriori înainte de naștere.
PPH poate fi, de asemenea, asociat cu următoarele condiții, care sunt, de asemenea, asociate cu un al treilea stadiu anormal. O mamă anemică prezintă un risc mai mare de PPH deoarece coagularea este mai dificilă și deoarece chiar și o pierdere de sânge relativ mică poate precipita semne și simptome de hipovolemie din cauza lipsei inițiale de sânge.
Placenta reținută
Povești conexe
Reținerea unei părți sau a întregii placente, inclusiv a membranelor, timp de peste 30 de minute după nașterea copilului, se numește placentă reținută. Are mai multe cauze:
- Închiderea prematură a colului uterin, astfel încât placenta separată să fie prinsă în interiorul cavității uterine
- O vezică urinară completă care împiedică trecerea placentei prin canalul de naștere prin presiunea sa
- Retenția unei părți a membranelor sau a placentei după expulzarea placentară
Ultimele trei condiții pot duce, de asemenea, la atonie uterină, rezultând PPH, deoarece uterul nu se poate contracta bine cu placenta din interior.