Cine este gras Depinde de cultură - The New York Times
Înapoi în zilele rele și triste, când cântărea aproape 350 de lire sterline, Cedric Williams a refuzat să lase oamenii să-și facă fotografia, așa că nu va apărea în curând într-unul dintre acele anunțuri cu diete, înainte și după dieta, în curând.
În plus, a spus el, nu-i place să facă publicitate o parte din povestea lui ciudată, despre cum un bărbat gras a vărsat miraculos 150 de kilograme în doar 10 luni și poate acum să încapă practic două dintre el în pantalonii gigantici pe care i-a purtat cândva.
Povestea reală aici, a spus dl. Williams, în vârstă de 46 de ani și înălțime de aproape șase picioare, nu arată că arata bine și robust în transpirații după o sesiune lungă pe bandă de alergat, ci că Dr. Otelio Randall și colegii săi de la spitalul universitar Howard din Washington, care conduc un program de cercetare numit „Proiectul de reducere a factorului de risc cardiovascular”, i-au salvat viața.
'' Sunt binecuvântat, sunt cu adevărat binecuvântat '', dl. Spuse Williams, vocea lui joasă, gravă, prindând. '' Dacă nu ar fi fost Dr. Randall, asistenții medicali, toată lumea de aici, ar fi tras cortina pe mine. ”
Urmele accidentului vascular cerebral paralizant pe care l-a suferit acum doi ani sunt încă vizibile în modul rigid în care ține mâna dreaptă și umărul, dar altfel dl. Williams este în plină căldură, diabetul său a dispărut, hipertensiunea i-a fost îmblânzită.
Cunoscut informal ca „proiectul privind obezitatea”, programul este conceput pentru a-i învăța pe afro-americani cum să devină sănătoși mâncând corect, exerciții fizice și, nu întâmplător, slăbind.
„Ratele obezității, bolilor cardiovasculare, hipertensiunii și altor afecțiuni cronice sunt ridicate peste tot, dar sunt deosebit de ridicate în rândul afro-americanilor”, a spus dr. Spuse Randall.
Printre femeile negre, de exemplu, aproximativ 66% sunt supraponderali, comparativ cu 47% dintre femeile albe.
Una din 10 femei negre de vârstă mijlocie este obeză morbid, cu peste 100 de kilograme supraponderale, explicând cel puțin parțial de ce femeile negre sunt de patru ori mai mari decât femeile albe să moară tinere de boli de inimă.
„Am vrut să abordăm aceste probleme în comunitatea noastră printr-un program orientat de care oamenii se vor bucura”, a spus Dr. Spuse Randall. "Credem că am abordat abordarea corectă și avem o listă de așteptare de sute de oameni."
Participanții la program sunt învățați cum să pregătească alimente cu conținut scăzut de grăsimi, cu conținut scăzut de sare, care, după cum a arătat clar o vizită recentă la o demonstrație de gătit la spital, are un gust delicios. (Utilizarea abundentă a spray-ului de gătit fără grăsime și suficiente condimente pentru a umple Noaptea Arabiană sunt cheile.)
Participanții stăpânesc calculul de bază al fitnessului: tensiunea arterială, indicele de masă corporală, profilul lipidic, energia intrată, energia exterioară. Li se cere să vină la spital de trei ori pe săptămână pentru a urca pe bandă. Cumpără împreună. Aduc rețete preferate, pentru coaste la grătar sau somnul sărat al lui Kareem Abdul-Jabbar și au grăsimea înțepenită cu înțelepciune, sodiul înfundat. Își iau cunoștințele acasă și, Dr. Randall speră că îl aplică soților și copiilor lor, precum și lor înșiși.
„Sperăm să prevenim răspândirea obezității prin educație, câte o familie la rând”, a spus dr. Spuse Randall. "Vorbim despre viitor aici."
Cine devine mai gras?
Nu vă faceți nicio greșeală: groaza de epidemie de obezitate care se găsește peste tot în știri nu se limitează la nicio rasă, crez, etnie sau felie de plăcintă socioeconomică supradimensionată. După cum arată studii recente, practic fiecare grup cunoscut de demografie se îngrașă.
Săracii se îngrașă, iar cei bogați se îngrașă. Bătrânii se îngrașă, baby boomers și generația Xers se îngrașă, copiii prea mici pentru a avea o categorie se îngrașă cu adevărat. Oamenii se extind și în străinătate - în Europa, Australia, America de Sud, Africa, Rusia, Orientul Mijlociu. Asiaticii păreau odinioară binecuvântați cu dispozitive anti-adipoase magice, dar și ei se îngrașă.
Chiar și în cele mai sărace țări, unde foametea și foametea fac încă parte din peisaj, rata obezității crește. În 10 la sută din familiile din Indonezia, de exemplu, pot fi găsiți atât persoane subnutrite, cât și persoane supranutrite care trăiesc în aceeași gospodărie.
„Obezitatea a devenit atât de intensă încât nu există un grup din populație lăsat neafectat”, a spus Dr. Kelly D. Brownell, profesor de psihologie și epidemiologie la Yale. „Prevalența obezității crește în toată lumea.”
Dr. Barry M. Popkin, profesor de nutriție la Universitatea din Carolina de Nord din Chapel Hill, a spus: „Epidemia de obezitate are un scop internațional și este foarte, foarte înfricoșătoare.” Înfricoșător, deoarece obezitatea este asociată cu o serie de boli și tulburări, ucigași cunoscuți precum diabetul, hipertensiunea, bolile de inimă, accident vascular cerebral și cancer și mizeri cronice precum osteoartrita, infertilitatea, fibroamele, problemele gastro-intestinale și tulburările de somn.
"Obezitatea a fost văzută ca o problemă minoritară de ceva timp și dintr-o dată minoritățile au o companie din populația generală", a spus Dr. Shiriki K. Kumanyika, profesor de epidemiologie la Universitatea Pennsylvania din Philadelphia. '' Această nouă atenție la problemă ne poate aduce beneficii tuturor. ''
O chestiune de cultură
Cu toate acestea, în ciuda naturii fără confesiune a grăsimii, experții spun că datele despre cine devine puternic și de ce nu sunt în niciun caz aceleași de la o populație la alta. În multe cazuri, obezitatea este invers proporțională cu statutul socio-economic - adică, cu cât stația este mai mare în viață, cu atât este mai mică greutatea, o legătură cel mai bine surprinsă de maximă: „Nu poți fi niciodată prea subțire sau prea bogat”.
Cu toate acestea, tendința este greu uniformă. Dintre mexican-americani, de exemplu, rata obezității la băieți crește odată cu venitul familiei. În statele Farm Belt din Midwest, a spus Dr. James L. Watson, profesor de antropologie la Harvard, tradiția persistă conform căreia succesul unei familii este cel mai bine întruchipat de plăcerea mesei sale.
„Dacă mergeți într-un loc ca Iowa, de unde sunt, vă așteptați să mâncați”, a spus dr. Watson, care studiază mâncarea și cultura. ”„ Când vizitați casa cuiva, ei scot prăjituri grase și bunătăți, iar dacă nu mâncați, nu faceți parte din grupul de rudenie. Nu sunteți invitați din nou. ”Nici nu există neapărat o soluție unică pentru problemele obezității. Creșterea în greutate în exces poate fi, la cea mai simplă estimare, rezultatul consumului de mai multe alimente decât arde unul și, prin urmare, mijloacele de control al greutății corporale vor fi întotdeauna o variație a scăderii aportului caloric în timp ce crește activitatea fizică.
Cu toate acestea, abordarea de a motiva diferitele grupuri să renunțe la desert în favoarea unui saunter de seară, spun experții, poate beneficia de un pic de instruire în sensibilitate culturală, precum și de o perspectivă istorică informată. Ei susțin că diferite grupuri au avut opinii diferite de-a lungul timpului despre ceea ce înseamnă a fi supraponderal și că ceea ce este estetic pentru un grup poate fi văzut ca fiind sexy pentru altul.
O serie de studii, de exemplu, au arătat că femeile afro-americane sunt mult mai puțin susceptibile decât femeile albe să se obsedeze de greutatea lor sau să vadă corpul ca un dușman.
Într-un sondaj recent efectuat pe 389 de femei, Dr. Marian L. Fitzgibbon, profesor asociat de psihiatrie și medicină de prevenire la Northwestern University Medical School din Chicago, a constatat că femeile albe au început să-și exprime nemulțumirea față de corpul lor la așa-numitul indice de masă corporală de puțin sub 25, care, conform definiției internaționale actuale, este punctul de plecare al categoriei „supraponderalitate”. (Conform formulei, cineva de 5 picioare 4 inci înălțime și cântărind 150 de kilograme ar avea un indice de masă corporală de 25,7.)