Ce este sindromul vezicii urinare dureroase de cistită interstițială TensCare; TensCare Ltd.

TensCare Virtual Expo 2020: Repere
Ce este cistita interstițială/sindromul vezicii urinare dureroase?
Ce este IC/PBS?
Cistita interstițială (CI) este o afecțiune care duce la disconfort sau durere recurente în vezică și în regiunea pelviană înconjurătoare. Oamenii pot prezenta disconfort ușor, presiune, sensibilitate sau durere intensă în vezică și zona pelviană. Simptomele pot include o nevoie urgentă de a urina (urgență), o nevoie frecventă de a urina (frecvență) sau o combinație a acestor simptome. Durerea se poate schimba în intensitate pe măsură ce vezica se umple cu urină sau pe măsură ce se golește. Simptomele femeilor se agravează adesea în timpul menstruației. Uneori, aceștia pot suferi de durere prin actul sexual vaginal . IC/PBS este mult mai frecvent la femei decât la bărbați.
Ce cauzează IC?
Unele dintre simptomele IC/PBS seamănă cu cele ale infecției bacteriene, dar testele medicale nu evidențiază organisme în urina pacienților cu IC/PBS. Mai mult, pacienții cu IC/PBS nu răspund la terapia cu antibiotice. Cercetătorii lucrează pentru a înțelege cauzele IC/PBS și pentru a găsi tratamente eficiente.
În ultimii ani, cercetătorii au izolat o substanță găsită aproape exclusiv în urina persoanelor cu cistită interstițială. Aceștia au denumit substanța factor antiproliferativ sau APF, deoarece pare să blocheze creșterea normală a celulelor care acoperă peretele interior al vezicii urinare. Cercetătorii anticipează că a afla mai multe despre APF va duce la o mai bună înțelegere a cauzelor IC și la posibile tratamente.
Cercetătorii încep să exploreze posibilitatea ca ereditatea să joace un rol în unele forme de IC. În câteva cazuri, IC a afectat o mamă și o fiică sau două surori, dar nu se desfășoară în mod obișnuit în familii.
Cum este diagnosticat IC/PBS?
Deoarece simptomele sunt similare cu cele ale altor tulburări ale vezicii urinare și deoarece nu există un test definitiv pentru identificarea IC/PBS, medicii trebuie să excludă alte afecțiuni tratabile înainte de a lua în considerare un diagnostic de IC/PBS. Cele mai frecvente dintre aceste boli la ambele sexe sunt infecțiile tractului urinar și cancerul vezicii urinare. IC/PBS nu este asociat cu niciun risc crescut în apariția cancerului. La bărbați, bolile obișnuite includ prostatita cronică sau sindromul durerii pelvine cronice.
Diagnosticul IC/PBS în populația generală se bazează pe
- Prezența durerii legate de vezică, însoțită de obicei de frecvență și urgență
- Absența altor boli care ar putea provoca simptomele
Testele de diagnostic care ajută la eliminarea altor boli includ analiza urinei, urocultură, cistoscopie, biopsia peretelui vezicii urinare, distenția vezicii urinare sub anestezie, citologia urinei și examinarea de laborator a secrețiilor de prostată.
Tratament - Stimularea electrică a nervilor
TENS este relativ ieftin și permite pacientului să ia parte activă la tratament. În cadrul unor linii directoare, pacientul decide când, cât timp și la ce intensitate va fi utilizat TENS. Acesta a fost cel mai util în ameliorarea durerii și scăderea frecvenței la pacienții cu ulcer Hunner. Dacă TENS va ajuta, îmbunătățirea este de obicei evidentă în 3 până la 4 luni.
Tratament - Medicamente
Aspirina și ibuprofenul pot fi o primă linie de apărare împotriva disconfortului ușor. Medicii pot recomanda alte medicamente pentru ameliorarea durerii. Deși acesta din urmă durează între 2 și 4 luni pentru ca durerea să dispară și până la 6 luni pentru a atenua toate simptomele.
Unii pacienți au experimentat îmbunătățiri ale simptomelor urinare prin administrarea de antidepresive triciclice sau antihistaminice. Antidepresivele triciclice sau antihistaminice pot ajuta la reducerea durerii, creșterea capacității vezicii urinare și scăderea frecvenței și a nocturiei. Este posibil ca unii pacienți să nu o poată lua, deoarece îi obosesc prea mult în timpul zilei. La pacienții cu durere severă, pot fi necesare analgezice narcotice precum acetaminofen (Tylenol) cu codeină sau narcotice cu acțiune mai lungă.