Brevet Ductus Arteriosus (PDA) Cedars-Sinai

Ce este PDA?

Ductul arterios brevetat (PDA) este un defect cardiac găsit în zilele sau săptămânile de după naștere. Canalul arterial este o parte normală a circulației sângelui fetal înainte de nașterea unui copil. Este un vas de sânge suplimentar care leagă 2 artere: artera pulmonară și aorta. Artera pulmonară transportă sângele din inimă în plămâni. Aorta transportă sângele din inimă în corp. Înainte de naștere, ductul arterios lasă sângele să înconjoare (să ocolească) plămânii. Acest lucru se datorează faptului că bebelușul primește oxigen de la mamă.

Toți bebelușii se nasc cu această deschidere între aortă și artera pulmonară. Dar de multe ori se închide singură la scurt timp după naștere, odată ce bebelușul respiră singur. Dacă rămâne deschis (patent), se numește brevet ductus arteriosus. Cu PDA, sânge suplimentar curge în plămâni. Dacă PDA este mare, prea mult sânge merge în plămâni. Vasele de sânge și plămânii trebuie să lucreze mult mai mult pentru a face față sângelui suplimentar. Acest lucru poate duce la acumularea de lichide în plămâni. Bebelușului îi este mai greu să respire și să se hrănească.

PDA apare de două ori mai des la fete decât la băieți.

Ce cauzează PDA?

Experții nu știu exact de ce apare PDA. Este mai frecvent la copiii născuți prematur. PDA poate apărea, de asemenea, împreună cu alte defecte cardiace.

Care sunt simptomele PDA?

Mărimea deschiderii dintre aortă și artera pulmonară va afecta simptomele. Dacă bebelușul dvs. are o deschidere mică, este posibil să nu aibă simptome. Dacă bebelușul dvs. are o deschidere mai mare, el sau ea poate avea simptome. Acestea sunt cele mai frecvente simptome ale PDA:

Pielea devine albastră pentru că nu primește suficient oxigen (cianoză)
Foarte obosit
Respirație rapidă sau grea
Probleme de hrănire sau oboseală în timpul hrănirii
Infecții
Creștere slabă în greutate
La copiii mai mari, au probleme cu activitățile

Simptomele PDA pot părea ca și alte condiții de sănătate. Puneți-l pe copilul dvs. să vadă furnizorul său de asistență medicală pentru un diagnostic.

Cum este diagnosticat PDA?

Furnizorul de asistență medicală vă va întreba despre simptomele și istoricul sănătății bebelușului. El sau ea îi va da copilului un examen fizic. Este posibil ca furnizorul să fi auzit un murmur cardiac sau să fi găsit alte simptome în timpul unui examen. Furnizorul vă poate îndruma copilul la un cardiolog pediatru. Acesta este un medic cu pregătire specială pentru diagnosticarea și tratarea problemelor cardiace la copii.

Cardiologul îți va verifica și bebelușul și va asculta inima și plămânii. Detaliile despre murmurul inimii îl vor ajuta pe furnizor să facă diagnosticul. Este posibil ca bebelușul dvs. să aibă nevoie de teste, cum ar fi:

Raze x la piept. O radiografie toracică poate prezenta modificări ale inimii și plămânilor mărite la un copil cu PDA.
Electrocardiogramă (ECG). Un ECG verifică activitatea electrică a inimii. Prezintă ritmuri anormale (aritmii) și stres muscular cardiac.
Ecocardiogramă (ecou). Un ecou folosește undele sonore pentru a face o imagine în mișcare a inimii și a supapelor inimii. Un ecou arată tiparul fluxului sanguin prin PDA. De asemenea, arată cât de mare este deschiderea și cât de mult sânge trece prin ea. Un ecou este cel mai comun mod în care este diagnosticat un PDA.
Cateterism cardiac. De obicei, o cateterizare se face pentru a trata eventual un PDA, nu pentru a-l diagnostica.

Cum se tratează PDA?

Tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este afecțiunea.

Un PDA mic se poate închide singur pe măsură ce copilul dumneavoastră crește. Un PDA care cauzează simptome va trebui tratat cu medicamente, cateterism cardiac sau intervenții chirurgicale. Cardiologul va verifica din când în când pentru a vedea dacă PDA se închide singur. Dacă un PDA nu se închide, acesta va fi remediat pentru a preveni problemele pulmonare. Tratamentul poate include următoarele.

Medicamente

Este posibil ca bebelușul dumneavoastră să aibă nevoie de medicamente pentru a ajuta inima să funcționeze mai bine.

La sugarii prematuri, medicamentul indometacin poate ajuta la închiderea PDA. Este dat de IV (intravenos). Indometacinul stimulează mușchii din interiorul PDA să se strângă. Aceasta închide conexiunea. Cardiologul copilului dumneavoastră vă poate răspunde la orice întrebări cu privire la acest tratament.
Unii bebeluși pot avea nevoie de medicamente pentru a ajuta inima și plămânii să funcționeze mai bine. Uneori, un copil poate avea nevoie de medicamente precum diuretice (pastile de apă). Diureticele ajută rinichii să elimine lichidul suplimentar din corp. Acest lucru poate fi necesar atunci când inima nu funcționează bine. Sau poate fi necesar dacă vasele de sânge din plămâni trebuie să facă loc pentru mai mult flux de sânge, ca în cazul unui PDA.