Atitudini alimentare dezordonate și corelările lor în rândul fetelor liceene iraniene
Abstract
Fundal: Atitudinile alimentare dezordonate sunt factori care contribuie la dezvoltarea tulburărilor alimentare. Fetele adolescente prezintă un risc ridicat de boli alimentare. În Iran, există puține date despre acest subiect, în special la adolescentele azariene, așa că am făcut acest studiu pentru evaluarea atitudinilor alimentare dezordonate și a corelațiilor acestora în rândul fetelor din liceul iranian Azarbaijani.
Metode: Într-un studiu transversal, au fost selectate 1887 de licee. Au fost utilizate testele de atitudine alimentară-26 (EAT-26) și chestionarele socio-economice. Scorul EAT-26 de 20 sau mai mare a fost definit ca atitudini alimentare dezordonate. Datele au fost analizate utilizând Programul Statistic pentru Științe Sociale, utilizând statistici descriptive și analitice.
Rezultate: Fiabilitatea și validitatea EAT-26 tradus au fost 0,80, respectiv 0,76. La subiecții studiați, media (SD) a EAT-26 a fost de 11,71 (8,48). În total, 16,7% (C.I cu 95%: 15,1-18,3%) dintre elevi au avut atitudini alimentare dezordonate. Aproximativ jumătate dintre participanți au fost nemulțumiți de greutatea corporală și s-au considerat obezi. Media EAT-26 a fost mai mare la acest grup. Grupurile, care intenționau să piardă în greutate, fumau și care aveau vârsta menarhei mai mică de 11 ani, au avut, de asemenea, scoruri mai mari la EAT-26. Alfabetizarea sau locul de muncă al părinților, ordinea nașterii, mărimea familiei sau venitul și proprietatea casei nu au avut niciun efect semnificativ asupra scorului EAT-26.
Concluzii: Versiunea persană a EAT-26 are o bună fiabilitate și validitate pentru evaluarea atitudinilor alimentare dezordonate la adolescentele din Azarian. Prevalența atitudinilor alimentare dezordonate în rândul adolescentelor azariene se încadrează în unele studii, dar sunt mai mici decât țările arabe și unele europene. La fetele adolescente, insatisfacția greutății corporale, fumatul și menarca timpurie au un rol important în atitudinile alimentare.
Introducere
Tulburările de alimentație sunt tulburări psihologice și nutriționale. Trăsăturile lor comune sunt tulburarea comportamentelor și atitudinilor alimentare. Continuările lor psihologice și nutriționale sunt diverse. Acestea pot duce la malnutriție, osteoporoză, amenoree, boli cardiovasculare și depresie. Formele lor clinice severe includ anorexia nervoasă și bulimia nervoasă [1-3].
Un număr tot mai mare de subiecți prezintă comportamente și atitudini alimentare inadecvate fără a avea forme severe. Recunoașterea timpurie și promptă a formelor ușoare poate preveni formele severe [1-3].
Fetele adolescente prezintă un risc ridicat de atitudine alimentară dezordonată [3]. La fetele adolescente, acestea sunt considerate ca fiind cele mai răspândite boli lângă obezitate și astm [1,3]. Incidența și prevalența atitudinilor alimentare dezordonate sunt în creștere [1,3]. Studii în țări precum: India [4], Singapore [5], Pakistan [6], Arabia Saudită [7,8], Oman [9], Emiratele Arabe Unite [10], Turcia [11], China [12] ], Africa de Sud [13-15], Brazilia [16,17], împreună cu studii în SUA [18,19], Canada [20], Anglia [21,22], Italia [23,24], Spania [ 25.26], Suedia [27], Israel [28,29] și Japonia [30-32] toate indică faptul că tulburările de alimentație nu se limitează la țările dezvoltate sau la grupurile socio-economice speciale.
La fetele adolescente, prevalența formelor severe de tulburări alimentare a fost demonstrată până la 5% [3], în timp ce formele lor ușoare, cu alte cuvinte, comportamentele și atitudinile alimentare dezordonate, sunt prezentate mai mare. De exemplu, în Singapore: 10,5% [5], Arabia Saudită: 24,6% [8], Emiratele Arabe Unite: 23,4% [10], China: 10,8% [12], Africa de Sud: 21,2% [13], Brazilia: 15,76% [17], SUA: 22-26% [18,19], Canada: 16% [20], țări europene până la: 18% [21-27], Israel: 32,4% [29] și Japonia în sus până la: 35% [32], dintre adolescenții studiați au avut atitudini alimentare dezordonate.
În Iran, există date limitate despre acest subiect. S-a făcut un singur studiu în Teheran și a arătat că până la 24,16% dintre fetele de liceu au avut atitudini alimentare dezordonate [33]. În alte grupuri de populații iraniene, inclusiv grupuri azere, nu există niciun studiu pe această temă. Cu atenție la deficitul de date, în special la adolescenții Azarbaijani, am decis să determinăm prevalența atitudinilor alimentare dezordonate la femeile adolescente Azarbaijani și să stabilim relația lor cu factorii demografici, în Tabriz, Iran.
Materiale și metode
Participanți
Studiul a fost transversal și descriptiv realizat în perioada 2007-2008. Pe baza studiilor anterioare [19,20], eșantionul calculat a fost de 1850 de studenți. Din cele 130 de licee feminine, 2000 de elevi au fost recrutați din 20 de licee din orașul Tabriz, centrul provinciei Azerbaidjanului de Nord-Vest, prin eșantionare sistematică aleatorie. Studiul a fost realizat în toate regiunile educaționale din Tabriz. Conform datelor din Tabriz Guidance and Education, există cinci regiuni educaționale în Tabriz. Studiul a fost aprobat de către Vicecancelarul pentru Cercetare al Universității de Științe Medicale din Tabriz. Consimțământul scris a fost obținut de la părinții elevilor. Participarea a fost voluntară și anonimă. Datele au fost colectate cu chestionare auto-repotate. Cercetarea a fost revizuită și aprobată de un comitet de examinare instituțional.
Proceduri de evaluare
Test de atitudine alimentară-26
Am folosit Testul de atitudine alimentară-26 (EAT-26) [34] pentru evaluarea atitudinilor alimentare dezordonate. EAT-26 este un chestionar cu 26 de elemente, utilizat pe scară largă, standardizat și auto-raportat, pentru a identifica atitudinile alimentare anormale. Pentru a finaliza EAT-26, participanții își evaluează răspunsurile pe o scară de 6 puncte (întotdeauna, de obicei, adesea, uneori, rar sau niciodată). EAT-26 este împărțit în trei subscale: Dieting (13 itemi), Bulimia și ocuparea alimentelor (șase itemi) și Controlul oral (șapte itemi). Cu cât scorul final este mai mare, cu atât persoana este mai preocupată de consumul de alimente. Un scor de 20 sau mai mulți considerați ca atitudini alimentare dezordonate [34]. În primul rând, EAT-26 a fost tradus în persană cu ajutorul unui psiholog, apoi a fost dat la 10 studenți și rescris conform comentariilor studenților la întrebări neclare.
Validitatea și fiabilitatea acestuia au fost evaluate într-un studiu pilot. Au fost selectați o sută zece studenți. După ce au oferit informații despre studiu, studenții au finalizat EAT-26. Două luni mai târziu, au răspuns din nou la toate întrebările și apoi au fost evaluate fiabilitatea și validitatea EAT-26. Coeficientul test-retest pentru EAT-26 a fost de 0,8. Α (alfa) al Cronbach al chestionarului a fost de 0,76. După aprobarea fiabilității și validității sale, a fost finalizat de către studenți. Scorul EAT-26 de 20 sau mai mare definit ca atitudini alimentare dezordonate [34].