Asocierea dintre hipoplazia arterei vertebrale și accidentul vascular cerebral posterior BMC Neurologie Complet

Abstract

fundal

Semnificația clinică a hipoplaziei arterei vertebrale (VA) este în discuție. Scopul acestui studiu retrospectiv este de a evalua o ipoteză a unei posibile legături cauzale între hipoplazia VA (VAH) și incidența accidentului vascular cerebral posterior (PCS) sau TIA în funcție de gradul de VAH și de factorii de risc vascular.

hipoplazia

Metode

Un total de 367 subiecți simptomatici (PCS sau TIA) și 742 subiecți asimptomatici au fost selectați pentru a participa la studiu. Arterele extracraniene au fost examinate cu ultrasunete. VAH a fost definit ca diametrul VA pe întreg parcursul

fundal

Hipoplazia arterei vertebrale (VAH) este o variație anatomică relativ frecventă a arterelor vertebrale (VA). Datorită prevalenței sale ridicate, semnificația clinică a VAH a fost subestimată. Cu toate acestea, VAH ipsilateral este frecvent observat la pacienții cu accident vascular cerebral posterior (PCS), sugerând că VAH conferă o probabilitate crescută de accident vascular cerebral ischemic [1-6]. Până în prezent, definiția VAH rămâne neconcludentă. Diametre cuprinse între 2 și 3 mm, precum și un prag de raport de asimetrie> 1: 1,7 au fost utilizate pentru a descrie VAH, dar nu există un consens cu privire la această valoare [1, 7]. O analiză retrospectivă a pacienților a arătat că VAH s-a definit ca VA cu diametrul de 0,75) [9]. Cu toate acestea, chiar dacă volumul net al fluxului vertebral este redus, nu este clar dacă acesta este un factor de risc al PCS. În general, sunt necesare studii mai detaliate pentru a determina relația fiziopatologică și cauzală dintre VAH și PCS. Relația dintre gradul de VAH și PCS depinde probabil de vârsta pacientului, de sex sau de alți factori de risc?

Unul dintre mecanismele posibile ale PCS la prezența VAH este o hipoperfuzie locală în partea proximală a teritoriului vertebrobazilar (a arterei bazilare și a ramurii VA) [1, 7]. Autorii [7] au remarcat faptul că VAH a fost definit ca VA cu diametrul