Articolul complet predictori genetici și hemostasiologici ai sarcinii FIV
Articol original
- Articol complet
- Cifre și date
- Referințe
- Citații
- Valori
- Licențierea
- Reimprimări și permisiuni
Abstract
Introducere
Datele privind asocierile dintre markerii genetici ai trombofiliei, eșecului FIV și ET și pierderilor de reproducere, determinate de implantarea defectuoasă a ovulului și avort spontan [1, 2], sunt destul de contradictorii [3, 4]. Pe de o parte, există suficiente date despre scăderea considerabilă a eficacității FIV la femeile predispuse la trombofilie, în timp ce pe de altă parte, N. Qublan [5] susține că prescripția LMH în protocoalele FIV pentru femeile cu cel puțin o trombofilie va crește cu siguranță frecvența sarcinii și nașterii copilului și scăderea posibilității avortului spontan. Oamenii de știință ruși și străini [3-5] recomandă includerea LMH în perioada de preconcepție pentru pacienții cu trombofilie înnăscută și FIV în anamneză eșuată. Cu toate acestea, nu există nici o examinare standard de preconcepție pentru a identifica trombofilia genetică, nici monitorizarea eficientă a sistemului hemostatic în timpul FIV finanțat de stat [6-10].
Obiectiv de cercetare
Îmbunătățirea algoritmului de examinare, pregătire și selecție a pacienților pentru FIV, dezvoltat pe baza studierii rolului polimorfismului genetic care predispune la trombofilie.
Metode
Grupul principal A a inclus 36 de pacienți cu sarcină progresivă după ART, vârsta medie a pacienților fiind de 33,18 ± 0,49 ani.
Al doilea grup B a inclus 57 de pacienți cu sarcină nedezvoltată după FIV la un termen de 6-8 săptămâni, vârsta medie fiind de 33,93 ± 0,57. Cercetarea nu a inclus pacienți cu defecte cardiace, obezitate de gradul al doilea și mai mult (IMC ≥35), tulburări de sânge, sarcină de politeză, sindrom de hiperstimulare ovariană și după protocoale crio.
Cercetarea a inclus analiza trombotică a familiei, ritmul, caracterul și durata menstruației, intensitatea și cronologia acesteia, bolile ginecologice, durata tratamentului pentru infertilitate și patologia somatică. Ecografia organelor pelvine a fost efectuată cu ajutorul ultrasunetelor Hawk 2102 EXL (Danemarca) cu traductor abdominal cu frecvență multiplă de 3,5-5 Hz.