Abilități de dozare a bolusului pe care nu le-ați învățat în cabinetul medicului Insulin Nation
Numărarea carbohidraților (sau numărarea carbohidraților) este o metodă tradițională de dozare a insulinei în timpul mesei. Folosește rapoarte insulină-carbohidrați pentru calcularea dozelor de masă. Raportul insulină-carbohidrați a fost predat de ani de zile și este o metodă decentă de dozare a insulinei pe baza a ceea ce mâncați.
Numărul nr. 1 - Majoritatea meselor nu sunt DOAR carbohidrați; sunt un amestec de grăsimi, proteine și carbohidrați. Acești trei nutrienți se digeră la viteze diferite și, din această cauză, este posibil ca insulina dvs. să nu se potrivească cu curba de creștere a glucozei din masă.
- Mancarile bogate in grasimi digera lent, incetinind astfel absorbtia glucozei
- Diferența majoră se observă la aproximativ 1 oră, chiar atunci când insulina cu acțiune rapidă atinge vârful
Numărul nr. 2 - Acizii grași liberi provoacă rezistență la insulină. Din acest motiv, necesarul de insulină ar trebui să fie mai mare pentru a face față sarcinii de glucoză dintr-o masă care conține carbohidrați, dar este, de asemenea, bogată în grăsimi.
Numărul nr. 3 - Indicele glicemic (IG) nu este sinonim cu grame de carbohidrați pentru hrană. Prin urmare, unele mese vor produce o creștere mai rapidă a glicemiei (IG ridicat), în timp ce alte mese determină o creștere mai gradată a glucozei (IG scăzut), chiar dacă mesele pot conține aceeași cantitate de carbohidrați.
Numărul nr. 4 - Indivizii sunt peste tot pe hartă cu abilitățile lor de numărare a carbohidraților. Cu toate acestea, este interesant de observat că precizia este probabil mai impactantă decât acuratețea atunci când vine vorba de numărarea carbohidraților și îmbunătățirea A1C. Precizia este valoroasă, deoarece consistența, indiferent dacă este greșită sau corectă, permite un raport mai fiabil insulină-carbohidrați.
Luați în considerare aceste constatări ale cercetării atunci când vă optimizați strategiile de dozare a insulinei.
Mese bogate în grăsimi/proteine bogate
Un studiu a folosit pizza cu brânză suplimentară pentru masa bogată în grăsimi, comparativ cu doar crusta de pizza cu sos.
- Pizza cu brânză în plus a adăugat 40 de grame de grăsime și 36 de grame de proteine la o masă de 50 de grame cu carbohidrați. În acest caz, doza optimă de insulină a fost cu 65% ± 10% mai mare comparativ cu o masă numai cu carbohidrați.
- Doza ideală de insulină a fost administrată în decurs de 2-3 ore la o împărțire de 30/70% în medie (unii aveau nevoie de mai puțină sau mai multă insulină din față).
- Dozele de insulină necesare pentru masa bogată în grăsimi au fost cu 17% până la 124% mai mari decât ceea ce s-ar fi calculat folosind metoda raportului insulină/carbohidrați.