Yersinia

Definiție

Yersinia este o bacterie care poate contamina alimentele și este responsabilă de o boală transmisă de alimente numită yersiniosis.

Scop

Yersinia este o problemă gravă, deoarece contribuie la bolile transmise de apă și alimentare care afectează în fiecare an aproximativ șaptezeci și șase de milioane de oameni din Statele Unite. Conștientizarea potențialelor surse de contaminare a alimentelor și cunoașterea măsurilor preventive este un factor important pentru menținerea sănătății.

Descriere

Genul Yersinia este format din 11 specii de bacili gram-negativi. Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculoză, și Yersinia pestis sunt cele trei specii cauzatoare de boli (agent patogen).

Yersinia pestis cauzează ciumă, iar de obicei oamenii o primesc din mușcătura unui purice de rozătoare care este purtător sau prin manipularea unui animal infectat. Milioane de oameni din Europa au murit de ciumă în Evul Mediu, transportați de șobolani infestați cu purici. În zilele noastre, antibioticele sunt utilizate eficient împotriva ciumei, dar dacă o persoană infectată nu este tratată cu promptitudine, este posibil ca boala să provoace boli sau moarte. În Statele Unite, ultima epidemie de ciumă a avut loc la Los Angeles în 1924–25. De atunci, ciuma a avut loc ca câteva cazuri împrăștiate în zonele rurale, cu o rată medie de 10 până la 15 persoane în fiecare an.

Cincisprezece grupuri O patogene de Y. enterocolitica au fost identificate cu serotipul O: 3 predominând acum ca fiind cel mai comun tip în Statele Unite.

Y. enterocolitica infecțiile sunt mai puțin frecvente în Statele Unite. Potrivit Rețelei de supraveghere activă a bolilor alimentare (FoodNet), incidența anuală la 100.000 de persoane este de 9,6 la sugari, 1,4 la copii mici și 0,2 la alte grupe de vârstă. Y. pseudotuberculoză infecțiile sunt și mai rare. Y. enterocolitica se găsește mai ales la porcine și Y. pseudotuberculoză a fost raportat la cerbi, elani, capre, oi, bovine, șobolani, veverițe, castor, iepuri și multe specii de păsări. Cu toate acestea, până în prezent nu au existat focare provocate de alimente Y. pseudotuberculoză au fost raportate în Statele Unite.

Y. enterocolitica infecțiile provoacă yersinioză, o boală cu o varietate de simptome, în funcție de vârsta persoanei infectate. La copii, simptomele frecvente sunt febra, durerile abdominale și diareea, care este adesea sângeroasă. Infecțiile cu Yersinia se transmit prin consumul de alimente contaminate, cum ar fi produse de porc crude sau incomplet gătite și lapte nepasteurizat, prin contaminare apă, prin contact cu animale infectate, prin transfuzie cu sânge contaminat și rareori de la persoană la persoană. Perioada de incubație variază de obicei între 4 și 6 zile. Cauza exactă a contaminării alimentelor este necunoscută, dar prevalența organismului în sol și apă și la animale precum castorii, porcii și veverițele, îi permite să intre în lanțul de aprovizionare cu alimente. Y. enterocolitica focarele documentate la Centrul pentru Controlul Bolilor (CDC) includ:

• 1976: focar de lapte de ciocolată în județul Oneida, NY. implicând copii de școală.
• Decembrie 1981-februarie 1982: focar în King County, WA, cauzat de ingestia de tofu. Anchetatorii de la Food and Drug Administration (FDA) au identificat sursa infecției ca fiind o sursă de apă neclorurată.
• 1982. Epidemiile din Arkansas, Tennessee și Mississippi din cauza consumului de lapte pasteurizat. Anchetatorii FDA au identificat sursa de infecție ca fiind containere de lapte contaminate.

• 1995. Focar în Valea Superioară a Vermontului și New Hampshire. Acest focar a rezultat probabil din contaminarea laptelui după pasteurizare. Porcii de lapte au fost cea mai probabilă sursă de contaminare. Sticlele de lapte au fost, de asemenea, probabil contaminate prin clătire cu apă netratată din fântână înainte de umplere.

Precauții

Salubritatea slabă și tehnicile necorespunzătoare de sterilizare de către manipulatorii de alimente, inclusiv depozitarea necorespunzătoare, sunt factori importanți care contribuie la contaminare. Pentru a preveni focarele de yersinia, Centrul pentru Controlul Bolilor (CDC) oferă următoarele sfaturi preventive:

• Evitați să mâncați carne de porc crudă sau puțin gătită.
• Consumați numai lapte pasteurizat sau produse lactate.
• Spălați-vă mâinile cu apă și săpun înainte de a mânca și pregăti mâncarea, după contactul cu animalele și după manipularea cărnii crude.
• După ce ați manipulat crudități, curățați scrupulos mâinile și unghiile cu apă și săpun înainte de a atinge sugarii sau jucăriile, sticlele sau suzetele acestora. O altă persoană decât mânuitorul de alimente ar trebui să aibă grijă de copii în timp ce se pregătesc puietul.
• Preveniți contaminarea încrucișată în bucătărie utilizând plăci de tăiat separate pentru carne și alte alimente și curățați cu atenție toate plăcile de tăiat, blaturile și ustensilele cu săpun și apă fierbinte după prepararea cărnii crude.
• Aruncați fecalele animalelor într-un mod sanitar.

Interacțiuni

Atâta timp cât bacteriile continuă să fie excretate, yersinioza poate fi transmisă altora și, în consecință, necesită o atenție strictă la igiena personală. Persoanele cu yersinioză ar trebui să rămână în afara muncii sau la școală în timp ce au simptome. Cei care fac parte din grupuri sau ocupații cu risc crescut (sugari, copii, elevi, elevi, muncitori alimentari, îngrijitori, profesori și profesioniști din domeniul sănătății) se pot întoarce la locul de muncă numai după ce au fost complet lipsiți de simptome timp de două zile.

Dupa ingrijire

Cazuri necomplicate de Y. enterocolitica diareea se rezolvă de obicei singură fără tratament cu antibiotice. Cu toate acestea, în infecțiile mai severe sau complicate, pot fi necesare antibiotice. Diareea este un simptom care nu este doar inconfortabil, ci și periculos pentru sănătate, deoarece poate duce la pierderea prea multă lichid a organismului (deshidratare) iar sărurile și minerale (electroliți) necesare pentru a menține sănătatea. Medicamentele care opresc diareea nu sunt recomandate deoarece diareea ajută la purjarea agentului patogen. Pentru a preveni deshidratarea și pentru a umple electroliții pierduți, trebuie urmată o dietă blândă. De obicei, implică:

---