Vreau să slăbesc ”Riscul timpuriu pentru alimentația dezordonată Pediatrie și sănătatea copilului Oxford Academic
Joanne Gusella, dr., Jacqueline Goodwin, MSc, Erica van Roosmalen, dr., „Vreau să slăbesc”: Risc timpuriu pentru alimentația dezordonată?, Pediatrie și sănătatea copilului, volumul 13, numărul 2, februarie 2008, paginile 105-110, https://doi.org/10.1093/pch/13.2.105
Abstract
Studiile de incidență au sugerat că una din 200 de fete și tinere adolescente dezvoltă anorexie nervoasă. Încă 1% până la 3% dezvoltă bulimie nervoasă (12, 13). Studii recente indică faptul că sensibilitatea la problemele de greutate începe chiar mai devreme decât adolescența. În 2000, Consiliul de Sănătate Publică din Nova Scoția (14) a raportat că până la clasa a 6-a, una din patru fete și unul din 10 băieți fuseseră la dietă. Aceste constatări sunt în concordanță cu alte studii canadiene mari (15). Într-un eșantion școlar de fete din clasele 6-8, 10,5% s-au dovedit a fi expuse riscului de tulburări de atitudine și comportament alimentar, plasându-le la un risc mai mare de a dezvolta o tulburare alimentară (15); un al doilea eșantion feminin a constatat că 13% erau expuși riscului în aproximativ aceeași grupă de vârstă (12-14 ani), iar 16% erau expuși riscului la adolescenții în vârstă (15-18 ani) (16).
În general, tulburările alimentare sunt privite ca fiind mai puțin răspândite la bărbați în comparație cu femeile. Deși acest lucru este adevărat, există o prevalență crescută a bărbaților în „anorexia nervoasă cu debut precoce”, unele probe sugerând că raportul poate fi de 10: 3 (femeie: bărbat) comparativ cu 10: 1 (femeie: bărbat) la vârstnici adolescenți și adulți (17). Factorii genetici, împreună cu presiunile din familia tinerilor și mediile sociale și sportive pot crește riscul de a dezvolta o tulburare de alimentație (17). Cercetările s-au concentrat în principal pe factorii care fac fetele vulnerabile la pierderea în greutate și metodele lor de slăbire comparativ cu băieții. Cu toate acestea, există studii (18) care indică faptul că fetele și băieții supraponderali prezintă un risc crescut de comportament alimentar dezordonat și de control al greutății, cum ar fi consumul excesiv, postul, omiterea meselor, inducerea vărsăturilor și utilizarea diureticelor, pastilelor dietetice sau emeticelor. Cercetări recente (19) sugerează că dieta adolescenților este asociată cu creșterea în greutate, parțial din cauza creșterii consumului excesiv în rândul persoanelor care tin dieta. Astfel de descoperiri vorbesc despre importanța includerii băieților în probele noastre și amintesc că copiii supraponderali sunt expuși riscului de a mânca atitudini și comportamente dezordonate în încercările lor de a slăbi.
Stima de sine scăzută este un factor care s-a dovedit a pune fetele la un risc mai mare de a mânca dezordonat. Într-un studiu prospectiv (20), fetele cu vârste cuprinse între 11 și 12 ani, cu o stimă de sine mai mică, prezentau un risc mai mare de a dezvolta o tulburare alimentară până la vârsta de 15 până la 16 ani. Într-un al doilea studiu (21), adolescenții cu scoruri mai ridicate în alimentația dezordonată au avut o stimă de sine mai scăzută și o participare mai mare la comportamentele de risc pentru sănătate.
Prezentul studiu a examinat relația dintre încercarea de slăbire, atitudinile și comportamentele alimentare dezordonate și stima de sine într-un eșantion comunitar de băieți și fete adolescente timpurii din Halifax, Nova Scotia. Un punct forte al studiului este includerea băieților și grupul de vârstă tânără studiat. S-a emis ipoteza că tinerii care au indicat că sunt implicați activ în încercările de a pierde în greutate la momentul studiului ar fi mai susceptibili să susțină atitudini și comportamente alimentare dezordonate, măsurate în versiunea pentru copii a Eating Attitudes Test (ChEAT [22]) . Sunt discutate implicațiile descoperirilor actuale pentru intervenția clinică cu tinerii.