Un program automat de scădere în greutate comportamentală pe internet, trimis de către medic, controlat aleator
J. Graham Thomas
1 Departamentul de Psihiatrie și Comportament Uman, Școala Medicală Warren Alpert a Universității Brown, Spitalul Miriam/Centrul de cercetare pentru controlul greutății și diabet, Providence, RI
Tricia M. Leahey
2 Colegiul de Agricultură și Resurse Naturale Departamentul de Științe Aliate ale Sănătății, Universitatea din Connecticut, Storrs, CT
Rena R. Wing
1 Departamentul de Psihiatrie și Comportament Uman, Școala de Medicină Warren Alpert a Universității Brown, Spitalul Miriam/Centrul de Cercetare pentru Controlul Greutății și Diabetul, Providence, RI
Date asociate
Abstract
OBIECTIV
Pentru a evalua rezultatele de scădere în greutate la 3 și 6 luni obținute atunci când medicii trimit pacienții supraponderali/obezi la o intervenție automată de 3 luni, bazată pe internet, comportamentală de scădere în greutate.
PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII
Un total de 154 de pacienți cu vârste cuprinse între 18 și 70 de ani cu un IMC între 25 și 45 kg/m 2 și acces la un computer personal și la Internet au fost repartizați aleatoriu la 3 luni de intervenție comportamentală pe internet (IBI; n = 77) cu 12 săptămâni videoclipuri care învață abilități de scădere în greutate comportamentală, o platformă pentru trimiterea de date auto-monitorizate și feedback automatizat sau un grup de control al alimentației și al activității oferit doar de educație prin Internet (IDEA; n = 77). Măsurile rezultatului au fost pierderea în greutate după 3 luni (rezultat primar) și 6 luni și modificări ale comportamentelor de control al greutății (rezultate secundare).
REZULTATE
În analizele intenționate de tratare cu greutatea inițială reportată pentru datele lipsă, IBI a produs pierderi de greutate medii (SD) semnificativ mai mari decât IDEA la 3 luni (5,5 kg [4,4] față de 1,3 kg [2,1]) și 6 luni (5,4 kg [5,6] vs. 1,3 kg [4,1]) (P 2, vârsta cuprinsă între 18 și 70 de ani, cu acces la un computer personal și la Internet. Criteriile de excludere includeau o pierdere în greutate de ≥ 5% din greutatea corporală inițială în ultimele 6 luni, participarea curentă la un alt program de slăbire sau utilizarea curentă a medicamentelor pentru slăbit, participarea la un program de slăbire la clinica de studiu în ultimii 2 ani, locuirea cu un alt participant la studiu, însărcinată sau care alăptează în cadrul ultimele 6 luni, un plan de a rămâne gravidă sau de a vă muta într-o nouă regiune geografică în termen de 6 luni, chimioterapie curentă sau tratament cu radiații pentru cancer, boli mintale grave netratate sau spitalizare pentru boli mintale în ultimele 12 luni.
Randomizare și intervenții
Participanții au fost repartizați aleatoriu la una dintre cele două condiții de tratament folosind o procedură de blocare permutată generată de computer, stratificată în funcție de sex. A fost utilizată o schemă de randomizare 1: 1. Secvența de alocare a fost ascunsă până când un pacient a consimțit să participe și a finalizat evaluarea inițială.