Tulburări pleurale NHLBI, NIH
Tulburările pleurale sunt afecțiuni care afectează țesutul care acoperă exteriorul plămânilor și căptușește interiorul cavității toracice. Țesutul se numește pleură, iar spațiul subțire dintre cele două straturi ale sale se numește spațiul pleural. O cantitate mică de lichid umple spațiul pleural și, atunci când respirați înăuntru și în afară, acest lichid ajută straturile pleurale să alunece ușor unul împotriva celuilalt.
Există trei tipuri de tulburări pleurale - pleurezie, revărsat pleural și pneumotorax - și au cauze variate. Pleurezia este inflamația pleurei. Revărsatul pleural și pneumotoraxul apar atunci când o infecție, o afecțiune sau o leziune toracică determină acumularea de lichide, puroi, sânge, aer sau alte gaze în spațiul pleural.
Durerea toracică, respirația scurtă și tusea sunt simptome frecvente ale tuturor tipurilor de tulburări pleurale, dar tratamentul tulburărilor pleurale variază în funcție de tipul pe care îl aveți și de cât de gravă este.
Explorați acest subiect de sănătate pentru a afla mai multe despre tulburările pleurale, rolul nostru în cercetare și studii clinice pentru îmbunătățirea stării de sănătate și unde puteți găsi mai multe informații.
Tipuri - Tulburări pleurale
Tipurile de tulburări pleurale sunt revărsatul pleural, pleurezia și pneumotoraxul.
Revărsatul pleural este o acumulare de lichid în spațiul pleural. Cauza acumulării determină tipul revărsatului pleural.
Pleurezia este inflamația pleurei. Se mai numește pleurită.
Pneumotoraxul apare atunci când aerul sau alte gaze se acumulează în spațiul pleural și pot provoca colapsul parțial sau total al plămânului.
Există diferite tipuri de pneumotorax.
- Pneumotorax spontan poate fi cauzată de o altă afecțiune care afectează plămânii, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), dar persoanele care nu prezintă semne de boală pulmonară pot avea, de asemenea, un pneumotorax spontan.
- Pneumotorax tensional este un pneumotorax foarte mare care poate duce la eșecul inimii și plămânilor. Acest lucru poate interfera cu fluxul de sânge prin piept și poate determina scăderea tensiunii arteriale.
- Pneumotorax traumatic este cauzată de o leziune toracică.
Cauze - Tulburări pleurale
Tulburările pleurale pot fi cauzate de inflamație, leziuni sau un dezechilibru al fluidelor în spațiul pleural.
Pleurezia este cauzată de inflamația pleurei. Inflamația se poate întâmpla din cauza unei infecții, a unei tumori sau a unei alte afecțiuni.
Inflamația afectează cele două straturi subțiri ale pleurei. Acest lucru poate face ca suprafața straturilor să devină aspră și fluidul dintre straturi să devină lipicios. Când se întâmplă acest lucru, cele două straturi se pot freca de fiecare dată când inspirați în loc să alunecați unul lângă celălalt.
O leziune toracică, chiar și o leziune care nu rupe pielea, dar provoacă leziuni interne, poate permite scurgerea aerului, lichidului sau sângelui în spațiul pleural. Acest lucru poate provoca pneumotorax sau revărsat pleural.
De asemenea, aerul sau sângele se pot scurge în spațiul pleural ca urmare a unei proceduri medicale, cum ar fi biopsia toracică, ventilația mecanică sau toracenteza.
Revărsăturile pleurale se dezvoltă atunci când lichidul intră mai repede în spațiul pleural sau la o cantitate mai mare decât poate absorbi corpul. Acest dezechilibru al fluidelor poate fi cauzat de insuficiență cardiacă, renală sau hepatică sau alte afecțiuni medicale.
- Tratamentul va discuta despre medicamente sau proceduri pe care medicul dumneavoastră le poate recomanda dacă sunteți diagnosticat cu o tulburare pleurală.
Factori de risc - Tulburări pleurale
Este posibil să aveți un risc crescut pentru o tulburare pleurală din cauza vârstei, istoricului familial și geneticii, obiceiurilor de viață, medicamentelor pe care le luați, altor afecțiuni medicale și sexului.
Tulburările pleurale pot apărea la orice vârstă, dar pneumotoraxul este cel mai frecvent la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 34 de ani și la persoanele cu vârsta peste 55 de ani.
A avea antecedente familiale de pneumotorax spontan vă crește riscul.
Fumatul de tutun sau marijuana vă crește riscul de pneumotorax spontan.
Utilizarea anumitor medicamente poate crește riscul apariției unor tulburări pleurale.
- Anticoagulante, sau diluanții de sânge, cum ar fi heparina sau warfarina, pot crește riscul de hemotorax.
- Medicamentele pentru cancer, cum ar fi dasatinib și interleukina-2, pot crește riscul de revărsat pleural.
- Medicamente care pot provoca lupus indus de medicamente poate crește riscul de revărsat pleural. Aceste medicamente includ hidralazină, utilizată pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, și procainamidă, utilizată pentru tratarea aritmiei.
- Nitrofurantoina, un antibiotic utilizat pentru tratarea infecțiilor tractului urinar, poate crește riscul de revărsat pleural.
Tulburările pleurale sunt adesea complicații ale altor boli, fie în plămâni, fie în alte părți ale corpului.
- Cancer, cum ar fi cancerul pulmonar și limfomul sau tumorile benigne pot provoca revărsat pleural.
- Chirurgie toracică și cardiacă, în special grefa de bypass a arterei coronare, poate provoca revărsat pleural.
- Insuficienta cardiaca poate provoca revărsat pleural datorită presiunii crescute în vasele de sânge.
- Infecții, inclusiv infecții virale precum gripa, infecții bacteriene precum pneumonia și infecții cu ciuperci sau paraziți, pot provoca revărsat pleural.
- Boli inflamatorii și autoimune, inclusiv lupusul, artrita reumatoidă și febra mediteraneană familială, pot provoca pleurezie.
- Tulburări moștenite, precum sindromul Marfan și deficitul de alfa-1-antitripsină, pot provoca pneumotorax.
- Boală de rinichisauboală de ficat poate fi asociat cu revărsat pleural.
- Boli pulmonare cum ar fi bolile pulmonare legate de azbest, BPOC, tuberculoza și LAM, pot provoca revărsat pleural sau pneumotorax.
- Pancreatită poate provoca pleurezie.
- Embolie pulmonară, un tip de tromboembolism venos, poate provoca pleurezie.
- Sarcoidoză poate provoca revărsat pleural.
- Boala falciformă poate provoca pleurezie.