Triheptanoina - un triglicerid cu lanț mediu cu acizi grași cu lanț impar, un nou anaplerotic
Karin Borges
1 Departamentul de farmacologie, Școala de științe biomedicale, Universitatea din Queensland, St Lucia QLD, Australia

Ursula Sonnewald
2 Departamentul de Neuroștiințe, Universitatea Norvegiană de Știință și Tehnologie (NTNU), Trondheim, Norvegia
Abstract
Triglicerida heptanoatului (acid gras C7), triheptanoina, este un ulei insipid utilizat pentru tratarea tulburărilor metabolice rare din SUA și Franța. Heptanoatul este metabolizat prin β-oxidare pentru a oferi propionil-CoA, care după carboxilare poate produce succinil-CoA, rezultând anapleroză - reumplerea ciclului acidului tricarboxilic. Heptanoatul este, de asemenea, metabolizat de ficat în „cetone C5”, β-ketopentanoat și/sau β-hidroxipentanoat, care sunt eliberate în sânge și se crede că intră în creier prin intermediul transportorilor monocarboxilat. S-a descoperit recent că triheptanoina orală este reproductibilă anticonvulsivantă în modelele de crize acute și cronice de șoarece. Cu toate acestea, cunoștințele actuale privind modificările metabolismului creierului după administrarea de triheptanoină și anapleroză prin carboxilarea propionil-CoA în creier sunt limitate. Această revizuire prezintă profilul anticonvulsivant unic al triheptanoinei și potențialul său clinic pentru tratamentul epilepsiei refractare din punct de vedere medical. Anapleroza ca abordare terapeutică pentru tratamentul epilepsiei este discutată. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a elucida mecanismul anticonvulsivant al triheptanoinei și pentru a dezvălui potențialul său clinic pentru tratamentul epilepsiei și a altor tulburări ale creierului.