Trei medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru infecțiile cu drojdie Candida și Candidiasis
Eradicați drojdia sistemică și drojdia intestinală în același timp
Așa cum este descris în PLANUL DE TRATAMENT, eradicarea Candidei din tractul GI necesită trei modalități de tratament separate: A. curățarea drojdiei din gură și esofag pentru a preveni reinsamantarea tractului GI, B. îndepărtarea drojdiei din interiorul tractului intestinal (lumenul - unde apa merge în furtun) și C. tratament sistemic pentru a ucide drojdia care a pătruns în peretele intestinal.
O strategie de tratament îndreptată către aceste trei modalități este susținută de Dr. Elmer Cranton, MD, care operează două clinici mici, axate pe tratamentul afecțiunilor, cum ar fi Candida și oboseala cronică. Următoarea descriere capsulizează programul de tratament susținut de Dr. Cranton.
Drojdia și ciuperca dezvoltă rezistență la medicamentele antifungice, iar un procent semnificativ de drojdie și ciuperci din organism la un moment dat vor fi rezistente la orice medicament specific. Din aceste motive și pentru a viza tratamentele în cele trei modalități exprimate mai sus, a fost mult mai eficient în practica clinică combinarea simultană a mai multor medicamente antifungice. Două și, de preferință, trei dintre următoarele medicamente eliberate pe bază de rețetă sunt administrate împreună pentru a obține remisiunea. "Terapia triplă" preferată este administrarea zilnică simultană de 1. pulbere de nistatină, 2. amfotericină orală-B și 3. fie Sporanox, fie Diflucan. Terapia triplă a condus la îmbunătățirea durabilă a unui procent mare de pacienți care anterior au fost rezistenți la terapie. Pacienții trebuie să continue toate cele trei medicamente până când testele clinice demonstrează o reducere semnificativă a prezenței Candidei. Restricțiile alimentare ar trebui continuate până când se elimină excesul de drojdie.
Pulberea de nistatină este utilizată pentru tratarea drojdiei orale și esofagiene, precum și a creșterii excesive a drojdiei Candida în intestine. Nistatina este una dintre cele mai puțin toxice dintre medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Este mai sigur de utilizat decât majoritatea produselor fără prescripție medicală.
Forma preferată este pudra de nistatină pură sub denumirile de marcă Nilstat și Mycostatin - sunt disponibile și forme generice de nistatină, dar acestea tind să fie amare. Pudra de nistatină este preferată în locul comprimatelor sau capsulelor, deoarece comprimatele și capsulele nu se dizolvă până când ajung în stomac (sau mai jos) și, prin urmare, nu sunt eficiente în eradicarea infecției cu drojdie din gură și gât. În plus, nu ar fi practic să se atingă nivelurile de dozare dorite cu suspensii disponibile în comerț sau pastile de nistatină datorită dozelor mai mici conținute în aceste preparate. Pulberea pură este mult mai eficientă, dar este de obicei disponibilă numai de la farmaciile compozante - consultați pagina noastră despre SCORING SPECIAL Rx DRUGS pentru mai multe informații.
Doza recomandată de pulbere de nistatină este de 1/2 linguriță de patru ori pe zi (ceea ce echivalează cu 4 comprimate care conțin câte 500.000 de unități, totalizând 2 milioane de unități, de patru ori pe zi). Aceasta este de două ori doza prescrisă în mod obișnuit de către majoritatea medicilor. Nistatina nu este absorbită din tractul digestiv în cantități semnificative și este un medicament extrem de sigur, chiar și la doze mai mari. Această doză recomandată este cea care funcționează cel mai bine în practică. Doze de până la 1 sau mai multe lingurițe, de 4 ori pe zi, au fost utilizate în siguranță.
Se dizolvă pudra de nistatină în gură - se pune pe limbă uscată inversând o jumătate de linguriță în gură și lovind lingura de dinții superiori, apoi se lasă pulberea să se amestece cu saliva. Frecați-l în limbă și învârtiți-l câteva minute în contact cu țesuturile din gură și gât, înainte de a înghiți.
Dacă saliva nu este adecvată, poate fi folosită o mică înghițitură de apă sau suc pentru a arunca pulberea în gură, făcând o pastă pentru a acoperi gingiile și țesuturile. Copiii mici se pot opune gustului, cu excepția cazului în care se utilizează o cantitate mică de suc de fructe sau de mere pentru a masca gustul medicamentelor. Cu cât este mai concentrată nistatina, cu atât va fi mai eficientă.
Nimic nu trebuie luat pe cale orală timp de 20 până la 30 de minute după administrarea pudrei de nistatină. Acest lucru permite ca un strat să rămână în gură și în tractul digestiv superior suficient de mult timp pentru a elimina drojdia în acele locații. Administrarea prelungită este de obicei necesară - câteva luni (ocazional un an sau mai mult) înainte de a obține beneficiul deplin.
Pacienții cu simptome de durere în limbă, afte, indigestie și arsuri cardiace (hernie hiatală sau esofagită) se îmbunătățesc mai repede după tratamentul cu pulbere de nistatină - oferind dovezi că excesul de drojdie este cel puțin parțial responsabil pentru aceste simptome.
Pudra de nistatină trebuie păstrată la frigider dacă este păstrată pentru o perioadă lungă de timp, deși câteva săptămâni la temperatura camerei nu va cauza probleme. Nistatina capătă încet un gust amar la temperaturi mai mari de 80 grade Fahrenheit. Nistatina nu trebuie expusă la temperaturi ridicate sau lăsată într-un automobil parcat într-o zi fierbinte și însorită. Gustul și amărăciunea variază în mod normal de la un lot la altul.