Tratamentul cu mioinozitol și seleniu asigură eutiroidismul la pacienții cu autoimun
1 Departamentul de Medicină Experimentală, Universitatea „Sapienza”, Roma, Italia
Abstract
1. Introducere
Impactul relevant al Se asupra activității inflamatorii în bolile autoimune specifice tiroidei a fost deja arătat în mai multe studii [16-19], demonstrând posibilul său efect terapeutic în reducerea TPOAb la pacienții cu tiroidită autoimună (AIT). AIT precum HT, mixedemul idiopatic și boala Graves se caracterizează prin niveluri ridicate de TPOAb (> 50 lU/ml), care sunt strâns asociate cu niveluri anormale de TSH (2,5 mIU/L în formele de hipotiroidism) și corelate cu afectarea tiroidiană progresivă și inflamația limfocitară [20]. Hipertiroidismul lui Graves și hipotiroidismul lui Hashimoto ar putea fi spectrele opuse ale unei boli. Într-un studiu anterior al nostru, a fost evidențiat efectul benefic al Myo-Ins în reducerea nivelurilor de TSH prin îmbunătățirea (creșterea) sensibilității la TSH. În esență, s-a arătat că suplimentarea Myo-Ins-Se a reușit să restabilească starea eutiroidă și să îmbunătățească bunăstarea personală la pacienții cu hipotiroidism subclinic [21].
Luând în considerare datele noastre anterioare, scopul acestui studiu a fost de a investiga în continuare eficacitatea Myo-Ins-Se în restabilirea stării eutiroidiene a pacienților cu Hashimoto cu hipotiroidism subclinic. Un singur caz de hipertiroidism a fost, de asemenea, inclus în studiu, atrăgând atenția asupra abordării terapeutice unice a Myo-Ins.
2. Pacienți și metode
Un total de 87 de pacienți, 8 bărbați și 79 de femei (vârsta medie 42,30 ± 0,06 ani), au fost incluși în studiul nostru; 86 îndeplineau criteriile de incluziune după cum urmează: intervalul de vârstă 19-65, niveluri de TSH între 3 și 6 mIU/L, TPOAb și/sau TgAb serice crescute și niveluri normale de tiroxină liberă (fT4) și triiodotironină liberă (fT3). Un subiect hipertiroidian, o femeie cu TSH în jur de 0,14 mIU/L la momentul inițial, a fost, de asemenea, selectat pentru a intra în studiu. Niciunul dintre pacienți nu a fost supus unui tratament adjuvant cu oligoelemente, vitamine sau antidepresive și medicamente antipsihotice. Pacienții erau altfel sănătoși. Consimțământul informat a fost obținut de la toți participanții la acest studiu. Pacienții au primit comprimate care conțin 600 mg mio-inozitol plus 83 μg seleniu sub formă de L-selenometionină (Tiroxil®, Lo.Li. Pharma Srl, Roma, Italia) pe cale orală timp de 6 luni. Participanții au fost rugați să ia medicamentul cu apă cu aproximativ 2 ore înainte sau după masă. Rezultatul primar a fost detectarea nivelurilor serice de TSH. Rezultatele secundare au fost concentrațiile hormonale TPOAb, TgAb, fT3 și fT4, precum și evaluarea calității vieții.