Tendințe naționale în utilizarea și costurile medicamentelor anti-obezitate în Anglia 1998–2005 Journal of

Janakan Srishanmuganathan, Hitesh Patel, Josip Car, Azeem Majeed, Tendințe naționale în utilizarea și costurile medicamentelor anti-obezitate în Anglia 1998–2005, Journal of Public Health, Volumul 29, Numărul 2, Iunie 2007, Paginile 199–202, https: //doi.org/10.1093/pubmed/fdm013

tendințe

ABSTRACT

Pentru a raporta tendințele în utilizarea și costurile medicamentelor anti-obezitate în Anglia din 1998 până în 2005.

Am analizat date privind toate prescripțiile comunitare de medicamente anti-obezitate din Anglia, colectate de sistemul de analiză a costurilor de prescripție.

Între 1998 și 2005, prescripțiile Orlistat au crescut de 36 de ori, de la 17.880 la 646.700, iar costul total a crescut de peste 35 de ori. Prescripțiile de sibutramină au crescut din 2001 până în 2005 de la 53.393 la 227.000, o creștere de 4 ori. Deși prescripțiile de Orlistat și Sibutramină au crescut substanțial de când au fost introduse pentru prima dată, rata de creștere a scăzut substanțial în ultimii ani până în 2005, când s-a produs din nou o creștere semnificativă a numărului și costului prescripțiilor pentru orlistat.

Am constatat o creștere semnificativă a utilizării și costurilor prescripțiilor anti-obezitate, în concordanță cu conștientizarea crescută a obezității în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății și al publicului. În ciuda acestei mari creșteri, nu există încă studii la nivel național care să compare în mod direct toate medicamentele anti-obezitate utilizate în Marea Britanie.

Introducere

Ratele obezității cresc în multe țări, iar Organizația Mondială a Sănătății a recunoscut obezitatea drept una dintre cele mai mari probleme de sănătate publică cu care se confruntă în prezent multe societăți. 1 În funcție de severitatea sa, obezitatea crește semnificativ atât morbiditatea, cât și mortalitatea. 2 Problemele legate de obezitate în Anglia (pe baza unui indice de masă corporală> 30 kg/m 2) costă 3,5 miliarde GBP [1 miliard GBP în tratarea consecințelor asupra Serviciului Național de Sănătate (NHS) și 2,5 miliarde GBP în costuri indirecte]. 3 Este posibil ca aceste costuri să continue să crească, deoarece Marea Britanie are una dintre ratele de obezitate cu cea mai rapidă creștere din lume. 4

NHS se luptă să facă față provocării copleșitoare a obezității. Din 1980, prevalența obezității sa triplat pentru a afecta în prezent aproximativ 22% dintre adulți. 5 Abordarea acestei probleme merită, cu o scădere în greutate de 10 kg, realizând îmbunătățiri semnificative ale obiectivelor clinice; de exemplu, o scădere cu 20-25% a mortalității prin toate cauzele. 6

Guvernul britanic a fugit recent pentru a acorda prioritate prevenirii și gestionării obezității. Obezitatea este acum inclusă în multe dintre cadrul de servicii naționale (NSF) din Marea Britanie, care sunt strategii pe termen lung pentru îmbunătățirea unor domenii specifice de îngrijire. Mai mult, Institutul Național pentru Excelență Clinică (NICE) 7 a publicat orientări privind orlistatul, sibutramina și chirurgia bariatrică, în timp ce impactul obezității asupra societății a fost abordat de o comisie parlamentară. 3 Ca urmare a acestor inițiative, conștientizarea farmacoterapiei bariatrice (anti-obezitate) a crescut substanțial în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății și al publicului larg. În prezent, există trei medicamente aprobate pentru această indicație în Marea Britanie: orlistat (din 1998), sibutramină (din 2001) și rimomabant (din 2006), care reduc absorbția grăsimilor sau, respectiv, suprima pofta de mâncare. Peste 20 de noi compuși anti-obezitate sunt în curs de pregătire, dintre care 2 sunt în prezent în faza III. 8

Acest studiu a investigat impactul creșterii conștientizării și prevalenței obezității asupra costului și volumului de prescriere a medicamentelor anti-obezitate în Anglia.

Metode

Datele de prescripție au fost obținute din sistemul Departamentului Sănătății de analiză a costurilor de prescripție (PCA), care se bazează pe datele furnizate de Prescription Pricing Authority (PPA) pentru Anglia. PPA compilează date pentru Departamentul Sănătății cu privire la toate rețetele comunitare eliberate în Anglia. Sistemul PCA nu include medicamente eliberate în spitale, trusturi de sănătate mintală sau rețete private. Cu toate acestea, marea majoritate a prescrierii pentru obezitate este efectuată de medicii generaliști NHS, cu relativ puține lucrări făcute de specialiștii din spitale. Datele pentru sibutramină și orlistat au fost obținute în perioada 1998-2005.