TENDINOPATIE ȘI OBEZITATE
ABSTRACT
Introducere:
Tendinopatiile și rupturile de tendon reprezintă peste 30% din toate consultațiile musculo-scheletice. Obezitatea, care devine una dintre cele mai răspândite probleme de sănătate publică din lume, poate fi asociată cu această afecțiune.
Obiectiv:
Pentru a revizui literatura despre tendinopatii și asocierea obezității.
Metode:
Acesta este un studiu exploratoriu descriptiv folosind portalul Medline. Literatura în limba engleză din 2006 până în 2014 a fost revizuită.
Rezultate:
Patogeneza tendinopatiilor include procese inflamatorii, regenerative și degenerative care apar simultan de la fazele timpurii până la cele tardive ale bolii. Stresul mecanic asupra tendoanelor pare a fi unul dintre cei mai importanți factori pentru inițierea răspunsului inflamator, dar nu este singurul care îl poate deflagra: există și alți factori extrinseci, genetici și metabolici care pot fi implicați. Prin urmare, tendinopatiile la pacienții obezi se pot datora supraîncărcării tendonului din cauza excesului de greutate, dar și din cauza creșterii producției de mediatori proinflamatori legați de țesutul adipos, cum ar fi adipokinele. Această stare pro-inflamatorie pe care o pot suferi persoanele obeze este cunoscută sub numele de adiposopatie sau sindrom de grăsime bolnavă. Pierderea în greutate este asociată cu o scădere a adipokinelor și ameliorarea simptomelor musculo-scheletice.
Concluzie:
Relația dintre obezitate și tendinopatii este susținută de dovezi ale studiilor recente, exemplificate în această revizuire a literaturii.
REZUMAT
Introducere:
Tendinopatiilor și fisurilor din tendoane li se răspunde 30% din totalul consultanților medicali. The obesity, which is tornando um dos problems of saudie publis mais prevalentes no world, you can be asociada with this condition.
Obiectiv
Revizuirea literaturii pentru asocierea cu obezitatea și tendinopatia.
Metode:
Acesta este un studiu exploratoriu și descriptiv folosind limba engleză în portalul medical Medline, din 2006 până în 2014.
Rezultate:
Agenții patogeni ai tendinopatiei includ elemente inflamatorii, regenerative și degenerative, care sunt un dispozitiv pentru manipularea simultană în toate etapele alăptării. Stresul mecanic al tendințelor va fi printre cele mai importante în promovarea procesului inflamator inițial. Todavia nu este unică. Există un proces ambiental, ambiental, metabolic și metabolic. Portanto, ca tendinopatii la subiecți individuali, poate fi utilizat pentru a crește greutatea excesului de greutate, greutate, greutate, dar și producția de mediatori legați de inflamația inflamatorie, precum și a țesutului adipos. Starea de existență preinflamatorie, dar obeso individual, este conhecido ca adiposopatie sau sindrom de „gordura doente”. Greutatea peso-ului este asociată cu descrierea adipocinaților și reducerea simptomelor musculo-scheletice.
Concluzie:
Asocierea obezității cu tendinopatiile cu o bază fundamentală în studiile de evaluare inter pares ca o revizuire a literaturii.
INTRODUCERE
Tendinopatiile și lacrimile tendinoase sunt foarte frecvente în practica medicală, reprezentând peste 30% din toate consultațiile musculo-scheletice 6. În această implicare, porțiunea tendinoasă a unităților musculotendinoase pierde arhitectura colagenă normală care este înlocuită de un material mucinos amorf 28. Se presupune că o creștere a cantității și a duratei sarcinii mecanice susținute de tendon dezlănțuie moartea celulară programată sau apoptoza 28 .
Tendinopatiile afectează funcționarea fizică; provoacă durere și suferință. Acestea pot avea implicații economice pentru pacienții cu impact negativ asupra calității vieții 4, 12, 30,. Diagnosticul prompt și precis este important pentru tratamentul corect, evitând cronicitatea și dizabilitatea 42. Cele mai vulnerabile tendoane sunt tendoanele lui Ahile, rotulian, manșeta rotatorului și extensorul carpisului radial brevis 4 .
Există două tipuri principale de boli ale tendonului: entezopatia și tendinopatia. În prima, leziunile inflamatorii și mecanice apar la joncțiunea tendonului cu osul; în a doua în mijlocul porțiunii tendinoase. Aceste două tipuri trebuie diferențiate, deoarece pot avea etiologii diferite 4 .
S-a demonstrat că obezitatea poate fi asociată cu tendinopatii. Pe lângă problemele de sănătate bine stabilite legate de obezitate, cum ar fi bolile vasculare și cardiace, implicațiile musculo-scheletice ale excesului de greutate au fost din ce în ce mai studiate datorită uriașei lor sarcini economice. Obezitatea devine una dintre cele mai răspândite probleme de sănătate publică din întreaga lume 3, 8, 14, 16, 17, 19, 20, 32, 39, 46, 47, 50 - 53. Proiecția Organizației Mondiale a Sănătății din 2015 a arătat că 2,3 miliarde de adulți sunt supraponderali și peste 700 de milioane sunt obezi 52. Acest lucru evidențiază importanța studierii tuturor interferențelor obezității în viața de zi cu zi.
Obiectivul acestui studiu a fost de a face o revizuire a literaturii privind relația dintre obezitate și tendinopatii, în primul rând, concentrându-se pe dovezile clinice și pe acestea, concentrându-se pe fiziopatologia sa.
METODE
Acest studiu este o revizuire a literaturii folosind baza de date Pubmed. În octombrie 2015, a fost accesat portalul utilizând următorii descriptori în limba engleză: „obezitate”, „supraponderalitate” și „indicele de masă corporală” combinat cu descriptorii în limba engleză „tendinopatie”, „tendinită”, „manșetă rotatorie”, „ epicondilită "," încheietura mâinii "," rotuliană "," cvadriceps "," Ahile "," fascia plantară "și" tendon ".
Studiile țintă ale acestei revizuiri au fost cele care au avut ca obiectiv principal sau unul dintre obiectivele principale verificarea relației dintre obezitate sau excesul de greutate și orice fel de tendinopatie. După excluderea lucrărilor repetate și luarea în considerare doar a studiilor clinice, căutarea a dus la 59 de lucrări. Dar 49 dintre aceștia au fost mai mult decât excluși din următoarele motive: studii care au verificat relația oricărei tendinopatii cu IMC, dar la sportivi în locul persoanelor supraponderale sau obeze; studii care nu au făcut o evaluare statistică a IMC cu tendinopatie și au arătat doar frecvență; studiu care a evaluat IMC doar ca rezultat marginal al unei tendinopatii, nefiind principalul sau unul dintre obiectivele principale; studii care au evaluat rupturile de tendon în loc de tendinopatie. După acest proces au existat 10 articole, care au stat la baza acestei lucrări.