Tăierea băuturilor zaharoase reduce greutatea MedPage astăzi

de Todd Neale, Senior Staff Writer, MedPage Today 21 septembrie 2012

SAN ANTONIO - Înlocuirea băuturilor zaharoase cu apă sau alte băuturi necalorice pare să reducă greutatea câștigată de copii și adolescenți care au consumat în mod regulat băuturi îndulcite cu zahăr, au fost confirmate două studii randomizate.

În primul studiu, cei mai mulți copii cu greutate normală, cu vârste cuprinse între 5 și 12 ani, au avut câștiguri mai mici în scorul z al indicelui de masă corporală atunci când au fost randomizați să bea 8 oz. băutură fără zahăr în fiecare zi timp de 18 luni în loc de o băutură îndulcită cu zahăr de dimensiuni similare (-0,13 unități SD, 95% CI -0,21 până la -0,05), Martijn Katan, MD, dr., de la Universitatea VU Amsterdam, a raportat la Obesity Întâlnirea societății aici.

Puncte de actiune

• Rețineți că într-un studiu randomizat, adolescenții supraponderali și obezi care au primit o intervenție de 1 an care vizează reducerea consumului de băuturi îndulcite cu zahăr au avut o creștere mai mică a IMC decât un grup de control.
• Într-un al doilea studiu, înlocuirea băuturilor care conțin zahăr cu băuturi necalorice, la copii cu greutate normală, creștere în greutate redusă.

În cel de-al doilea, raportat de Cara Ebbeling, dr., Din Boston Children's Hospital, elevii din clasele a IX-a și a X-a care au primit apă și alte băuturi necalorice livrate la casele lor au avut creșteri mai mici ale IMC imediat după intervenția de 1 an (0,06 față de 0,63 kg/m2), P = 0,045), dar nu la urmărirea de 2 ani, care a fost obiectivul principal.

Cu toate acestea, Ebbeling și colegii săi au concluzionat că rezultatele celor două studii oferă „sprijin pentru liniile directoare de sănătate publică care recomandă limitarea consumului de băuturi îndulcite cu zahăr”.

Ambele studii au fost publicate simultan în New England Journal of Medicine.

Într-un editorial care însoțește ziarele, Sonia Caprio, MD, de la Universitatea Yale, a fost de acord că concluziile au susținut politicile de reducere a consumului de băuturi zaharoase, „în special cele servite cu costuri reduse și în porții excesive, pentru a încerca să inverseze creșterea obezității infantile ... "

„Astfel de intervenții, dacă au succes”, a scris ea, „pot contribui, de asemenea, la prevenirea dezvoltării diabetului de tip 2 și a complicațiilor acestuia la tineri”.

New York City a adoptat recent o interdicție privind vânzarea de dimensiuni mari de băuturi îndulcite cu zahăr, dar un astfel de concept nu este lipsit de controverse, deoarece unii cercetători cred că nu există dovezi suficiente pentru a susține o legătură cauzală între consumul de băuturi îndulcite cu zahăr, creșterea în greutate, și riscul de obezitate.

Cu toate acestea, aceste două încercări ar putea schimba acest lucru.

David Allison, dr., Director al Centrului de Cercetare a Obezității Nutriționale de la Universitatea Alabama din Birmingham, a declarat în timpul unei dezbateri pe această temă - desfășurată înainte de publicarea rezultatelor studiilor actuale - că, în ciuda plauzibilității unei cauze și ... relația de efect dintre consumul de băuturi zaharoase și creșterea în greutate, lipsa bazelor de dovezi arăta că reducerea consumului de băuturi va reduce obezitatea.

Rezultatele procesului, însă, i-au schimbat părerea.

„Cred că ziarele New England Journal înclină puțin acul”, a spus el pentru MedPage Today. "Evident, nu este o schimbare de 180 de grade, dar cred că susțin ideea că, în anumite circumstanțe, reducerea consumului de băuturi îndulcite cu zahăr poate avea un beneficiu în greutate pentru unii oameni."

La rândul său, Asociația Americană a Băuturilor, un grup comercial, rămâne fermă în convingerea că băuturile îndulcite cu zahăr nu se află în spatele creșterii ratelor obezității.

"Știm și știința susține că obezitatea nu este cauzată în mod unic de un singur aliment sau băutură", potrivit unui comunicat al asociației. „Astfel, studiile și articolele de opinie care se concentrează exclusiv pe băuturile îndulcite cu zahăr sau orice altă sursă unică de calorii, nu fac nimic semnificativ pentru a ajuta la soluționarea acestei probleme grave.”

Primul proces: Băuturi cu 104 calorii

În studiul DRINK, Katan și colegii și-au propus să testeze dacă înlocuirea băuturilor care conțin zahăr cu băuturi necalorice a scăzut creșterea în greutate la 641 de copii (vârsta medie de 8,2) care locuiesc în zona Amsterdam, care au spus că au consumat în mod regulat băuturi zaharoase.

Copiii au primit fie o cutie dintr-o băutură fără zahăr, îndulcită artificial cu zero calorii, fie o băutură care conține zahăr cu 104 calorii în fiecare zi timp de 18 luni. Băuturile, distribuite prin școală, au fost concepute pentru a nu se distinge una de cealaltă.

Deși 26% dintre copii au renunțat în timpul studiului, datele lor au fost imputate pentru analiza de 18 luni.

În acel moment, scorul IMC z a crescut cu 0,02 unități SD în grupul fără zahăr și cu 0,15 unități SD în grupul zahăr, o diferență semnificativă.

---