Susținerea meselor în tratamentul tulburărilor alimentare
Rachel Goldman, dr. FTOS este psiholog autorizat, profesor asistent clinic, vorbitor, expert în sănătate, specializat în gestionarea greutății și comportamente alimentare.
Tulburările de alimentație prezintă o enigmă. De-a lungul spectrului de anorexie nervoasă, bulimie nervoasă, tulburare alimentară excesivă și alte tulburări alimentare specificate, toate implică comportamente alimentare anormale condiționate. Persoanele cu tulburări de alimentație sunt adesea îngroziți să mănânce sau să mănânce anumite alimente. Acest lucru duce la un răspuns de evitare: multe persoane cu tulburări alimentare evită mesele sau alimentele pe care le consideră periculoase.
Cu toate acestea, organismul trebuie să fie redenumit pentru a se recupera și, prin urmare, tratamentul necesită noi obiceiuri alimentare care vor reduce efectele malnutriției și vor obișnui pacientul cu tulburări de alimentație la un spectru mai larg de alimente. Adesea, persoana cu o tulburare de alimentație trebuie să facă aceste schimbări, în ciuda gândurilor tulburate de alimentație persistente și a anxietății intense. Asistența pentru masă este un instrument care poate ușura tranziția.
Ce este sprijinul meselor?
Sprijinul pentru masă este furnizarea de sprijin emoțional în timpul orelor de masă, axat în special pe a ajuta pacientul să consume mâncarea în planul său de masă și să redirecționeze comportamentele care sabotează alimentația și recuperarea. Asistența pentru masă poate fi oferită individual sau într-un cadru de grup. Poate fi furnizat și prin telefon sau internet. Membrii echipei de tratament, membrii familiei și prietenii pot oferi sprijin pentru mese.
Asistență pentru mese în setările tradiționale
În mod tradițional, mulți pacienți au urmat tratament rezidențial pentru tulburări de alimentație. Sprijinul pentru masă a fost, de mulți ani, o componentă majoră a unui spital și a unui tratament rezidențial pentru tulburările alimentare. În mediul rezidențial sau spitalicesc, toate mesele și gustările sunt supravegheate de membrii personalului. De obicei, acestea sunt foarte structurate și supravegheate îndeaproape pentru a face față comportamentelor legate de tulburările alimentare și pentru a se asigura că clienții mănâncă.
Recent, opțiunile de tratament s-au extins pentru a include spitalizarea parțială și programe de tratament intensiv ambulatoriu în care supravegherea unor mese joacă un rol central.
Cu toate acestea, într-o eră de limitare a costurilor, mulți indivizi cu tulburări de alimentație sunt tratați în ambulatoriu. De prea multe ori, terapia ambulatorie individuală (constând din 1 sau 2 ședințe pe săptămână cu un terapeut și/sau un dietetician) nu înlocuiește supravegherea mesei în încurajarea comportamentelor modificate în timpul mesei. Lucrări semnificative de recuperare au loc în timpul meselor, inclusiv expunerea la frica alimentelor și dezvățarea comportamentelor tulburate de alimentație condiționate (restricție, consum lent, deconstruirea alimentelor, tăierea alimentelor în bucăți minuscule, mușcături mici etc.) În timpul meselor, gândurile iraționale despre mâncare și modul în care funcționează cu corpul propriu pot fi confruntate cu idei bazate pe realitate, confruntându-se din nou cu tulburarea alimentară.