Suplimentarea cu triiodotironină (T3) în tulburarea depresivă majoră Clinicianul de sănătate mintală Allen
Anna K. Morin; Suplimentarea cu triiodotironină (T3) în tulburarea depresivă majoră. Clinician de sănătate mintală 1 noiembrie 2015; 5 (6): 253–259. doi: https://doi.org/10.9740/mhc.2015.11.253
Descărcați fișierul de citare:
Abstract
Utilizarea hormonilor tiroidieni pentru a spori efectele antidepresivelor se bazează pe dovezi care susțin o legătură între funcția tiroidiană și tulburarea depresivă majoră. Anomaliile tiroidiene au fost găsite la pacienții cu tulburare depresivă majoră și au fost corelate cu severitatea depresiei. Simptomele asociate cu hipotiroidismul clinic includ tulburări ale dispoziției, în principal depresie. În plus, o creștere a rezistenței la tratament antidepresiv a fost asociată cu anomalii tiroidiene. Acest articol trece în revistă datele existente privind suplimentarea cu triiodotironină (T3) a antidepresivelor în tratamentul tulburării depresive majore.
Medline și EMBASE au fost căutate din 1996 până în noiembrie 2014 folosind termenii cheie triiodotironină, T3 și depresie rezistentă la tratament.
T3 poate crește neurotransmisia serotoninergică și a fost studiat ca agent suplimentar la pacienții cu depresie unipolară cu și fără disfuncție tiroidiană pentru a accelera, spori și spori efectele antidepresivelor triciclice și ale inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei.
Datele susțin utilizarea augmentării T3 (25-50 μg/zi) pentru tratamentul simptomelor depresive la unele populații de pacienți fără anomalii ale hormonilor tiroidieni care nu răspund la un studiu adecvat al unui antidepresiv triciclic sau a unui inhibitor selectiv al recaptării serotoninei. Se recomandă monitorizarea efectelor adverse și a condițiilor care pot fi exacerbate de creșterea T3.
Introducere și context
Metode
O căutare de literatură (1996-noiembrie 2014) a fost efectuată folosind Medline prin OVID și EMBASE. Termenii de căutare utilizați au fost triiodotironina, T3 și depresia rezistentă la tratament. Au fost incluse articole identificate dacă erau disponibile în limba engleză și au fost investigate T3 ca supliment la terapia antidepresivă pentru tratamentul MDD. Au fost incluse studii clinice (randomizate, non-randomizate, controlate și necontrolate), studii de caz-control, analize sistematice și meta-analize. Referințele relevante din fiecare articol au fost scanate și incluse, dacă este cazul.
Rezultate
Studiile de evaluare a utilizării T3 în tratamentul MDD au inclus următoarele 4: