S.U.A. MEDICII APELĂ AFACERI RISCATE DE CHIRURGIE YELTSIN
Din motive politice corecte - inclusiv stabilitatea țării sale - Boris Yeltsin ar putea dori să se supună operației sale de bypass coronarian în Rusia. Dar experții americani în inimă cred că șansele sale de a supraviețui operației ar putea fi mult mai bune în S.U.A.
Specialiștii în inimă subliniază că doar 3.000 de operațiuni de bypass sunt efectuate anual în Rusia, comparativ cu aproape 500.000 în SUA.
Cardiologii americani și echipele chirurgicale au o experiență mult mai mare, de până la 170 de ori mai multe operații și obțin o rată de succes semnificativ mai mare.
Operația de bypass are o rată totală de deces de 10% în Rusia, comparativ cu mai puțin de 2% în SUA.
"Nu mă îndoiesc că Elțin ar fi mai bine să vină aici în state și să se opereze. Nu este o rutină. El este un pacient cu risc foarte mare", a spus Dr. Vassyl Lonchyna, chirurg cardiac la Centrul Medical al Universității Loyola din Maywood, care efectuează aproximativ 850 de ocoliri pe an.
Decizia cu privire la efectuarea ocolirii președintelui rus în vârstă de 65 de ani este așteptată să fie luată joi, însă operațiunea însăși ar putea fi întârziată cu până la două luni într-un efort de a-l ajuta pe Elțină să câștige putere.
Unul dintre cei mai experimentați chirurgi din Rusia, Renat Akchurin, de la Spitalul Clinic Central din Moscova, este programat să conducă o echipă de 12 chirurgi dacă intervenția intervine. Akchurin a efectuat o operație de by-pass de succes în urmă cu opt ani pe premierul Viktor Chernomyrdin.
În cadrul procedurii, vasele de sânge, luate de obicei din piept, sunt utilizate pentru redirecționarea sângelui de la arterele coronare către inimă, ocolind astfel blocajele depunerilor de plăci care înfometează mușchiul inimii și provoacă boli de inimă.
Unul dintre foștii mentori ai lui Akchurin, Dr. Michael DeBakey, în vârstă de 88 de ani, pionierul chirurg inimii din Texas de la Universitatea Baylor, se află la Moscova pentru a evalua riscurile lui Elțină și pentru a sfătui medicii ruși.
Prezența lui DeBakey este privită de alți medici americani ca un indiciu că ocolirea propusă de Elțin este orice, în afară de rutină.
"Aș specula că DeBakey îi va spune lui Elțin care sunt șansele că nu va reuși prin operație", a spus Dr. Ted Feldman, director al unității de îngrijire cardiacă a Universității din Chicago.
Deși spitalul în care Elțin este programat să fie supus unei intervenții chirurgicale este descris ca fiind "opulent" conform standardelor rusești, acesta ar fi efectuat doar aproximativ 100 de ocoliri pe an. Acest număr scăzut este un minim strict pentru competență în conformitate cu standardele americane, deoarece nu oferă o echipă chirurgicală suficientă practică.
„Cu excepția cazului în care un centru face 100 până la 150 dintre aceste cazuri pe an, este greu pentru echipă să rămână foarte bine la el”, a spus Dr. William Piccione, director chirurgical al unității de insuficiență cardiacă și transplant la Rush-Presbyterian-St. Centrul Medical al lui Luke.