Studiu de caz Sculptura genunchiului - Estetică
De doamna Aggie Zatonska/10 august 2018
Dna Aggie Zatonska oferă un studiu de caz care demonstrează sculptarea cu succes a genunchiului folosind injecții de dizolvare a grăsimilor
Depunerea țesutului adipos în jurul genunchiului este o preocupare pentru mulți pacienți, deoarece poate face ca picioarele să pară distorsionate și dezechilibrate. Acest lucru poate determina pacienții să se simtă conștienți de sine cu privire la aspectul picioarelor lor, ceea ce poate afecta ceea ce poartă și ce activități aleg să evite; înot de exemplu. Acest articol descrie un tratament de succes al țesutului adipos depus în jurul genunchilor folosind o soluție de deoxicolat de sodiu.
Selectarea pacientului
Evaluarea zonei tratate este esențială pentru a distinge dacă volumul țesuturilor moi nedorite este rezultatul acumulării de grăsime sau al unei probleme cu laxitatea pielii. Acesta din urmă ar dicta opțiuni de tratament suplimentare (menționate mai jos).
Un test de prindere este un instrument foarte simplu și util în acest diagnostic; faldul ciupit al pielii ar trebui să aibă o grosime cuprinsă între 1,5-3cm și ar trebui să fie dificil să se rostogolească pielea ciupită între degete. 1 Stratul subcutanat de grăsime este de obicei palpabil și are o senzație distinctă; dacă pielea pliată poate fi rulată cu ușurință între degete, de obicei înseamnă că există foarte puțină grăsime sub derm. Pentru astfel de pacienți, lipoliza nu va fi o opțiune adecvată.
Opțiuni de tratament
Pacienților cu puțină sau deloc grăsime subcutanată li se vor oferi tratamente alternative, inclusiv radiofrecvență (RF), ultrasunete focalizate cu intensitate mare (HIFU) și, în funcție de laxitatea pielii, pot lua în considerare și intervenția chirurgicală. Există o serie de dispozitive bazate pe energie care sunt utilizate pentru sculptura corporală. Criolipoliza este o altă abordare populară a sculpturii corporale, dar, din experiența mea și, datorită specificului tehnicii, este foarte dificil să atrageți țesutul din jurul genunchiului în aplicator. Liposucția chirurgicală este o altă alternativă. Cu toate acestea, este un tratament invaziv și mulți pacienți (în special cu cei cu tampoane de grăsime mici și încăpățânate) consideră că intervenția chirurgicală ar fi un pas prea îndepărtat în abordarea preocupărilor lor. Tratamentele chirurgicale sunt de obicei mai scumpe, consumă mai mult timp și pot necesita o perioadă considerabilă de nefuncționare pentru pacienți.
În cazul prezentat mai jos, folosesc un deoxicolat de sodiu pentru a dizolva grăsimea din jurul genunchiului. Adipocitoliza este cuvântul care descrie distrugerea chimică a țesutului adipos în urma utilizării deoxicolatului de sodiu și atunci când celulele adipoase sunt distruse, trigliceridele și acizii grași sunt eliberați. 2 În următoarele trei luni, acizii grași sunt eliminați în mod natural de către organism. Studiile au indicat că dezoxicolatul este un instrument foarte eficient pentru reducerea minim invazivă a grăsimilor. 3,4,5
Rezultatele durează?
Deoarece celulele adipoase sunt distruse după injectarea cu deoxicolat, se așteaptă ca pacienții care pot menține greutatea să aibă rezultate de lungă durată. 7 Odată dizolvate, este puțin probabil ca celulele adipoase să se dezvolte; cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că țesutul adipos rămas poate crește semnificativ în dimensiune atunci când pacienții se îngrașă. 8 Din acest motiv, pacienții trebuie informați că menținerea unei diete sănătoase este esențială pentru asigurarea rezultatelor de durată ale tratamentului.
Studiu de caz
Consultare
O pacientă în vârstă de 23 de ani a prezentat în clinica mea îngrijorări legate de forma genunchilor. S-a plâns de buzunarele mari de grăsime de pe partea interioară și de deasupra genunchilor, explicând că simte că îi face picioarele să pară dezechilibrate și neatractive. Atât de mult încât nu ar purta fuste sau pantaloni scurți și mi-a explicat că aspectul genunchilor ei i-a cauzat un mare disconfort. Am discutat despre îngrijorarea ei în detaliu în timpul consultației și, în afară de genunchi, pacientul era altfel mulțumit de corpul ei. Indicele ei de masă corporală (IMC) se încadra în limite normale și a condus un stil de viață potrivit și sănătos.