Speranță pentru scleroza laterală amiotrofică (SLA) cu dieta Keto
Utilizată pentru prima dată în anii 1920, dieta ketogenică este cea mai cunoscută pentru eficacitatea sa stabilită în tratarea epilepsiei intratabile și este cel mai bine cunoscută clinic pentru acest rol. Din păcate, mecanismele dietei ketogene sunt complexe și nu sunt încă pe deplin înțelese. Deși, probabil implică adaptarea metabolică în căile de semnalizare celulară, scăderea excitabilității neuronale și neuroprotecția. Ca atare, este probabil ca dieta ketogenică să se dovedească a fi un tratament eficient chiar și pentru bolile neurologice, inclusiv scleroza laterală amiotrofică (SLA).
În prezent, explorarea efectelor terapeutice ale unei diete ketogene asupra tulburărilor neurologice, altele decât epilepsia, este embrionară, în cel mai bun caz. Astfel, eficacitatea lor în tratarea tulburărilor, altele decât epilepsia, la oameni rămâne speculativă. Cu toate acestea, vom discuta despre potențialele aplicații ale dietei Keto ca tratament pentru SLA.
Simptome ale sclerozei laterale amiotrofice (SLA)
În timp ce bolile neurologice, cum ar fi epilepsia, deficitul de GLUT1, tulburarea bipolară depresivă maniacală și SLA au puțin în comun fiziopatologic, fiecare prezintă anomalii în metabolismul energiei celulare. Și, metabolismul energiei cerebrale modificate indică modificarea funcției mitocondriale. Scleroza laterală amiotrofică (SLA) este o boală rapid progresivă datorată degenerării neuronilor motori ai cortexului cerebral și a cornului anterior al măduvei spinării, care este universal fatală. A luat viața multor persoane, printre care fizicianul Stephen Hawking, campionul la boxe grele Ezzard Mack Charles și legenda de baseball Lou Gehrig, de care boala este numită colocvial.
Majoritatea pacienților cu SLA prezintă simptome precum crampe, slăbiciune și atrofie musculară a brațelor sau picioarelor. Mai târziu, slăbiciunea progresează spre antebrațe, umeri și membre inferioare. Fasciculările, spasticitatea, reflexele hiperactive ale tendonului profund, reflexele plantare extensoare, stângăcia, rigiditatea, pierderea în greutate, oboseala și dificultatea de a controla expresia feței și mișcările limbii. Alte simptome includ răgușeala, disfagia și vorbirea neclară. Apoi, pe măsură ce înghițirea devine mai dificilă, pacienții se sufocă adesea cu lichide.
În cele din urmă, moartea este cel mai adesea cauzată de eșecul mușchilor respiratori. 50% dintre pacienții cu SLA mor în decurs de trei ani de la debut, 20% trăiesc timp de cinci ani, iar 10% vor avea o rată de supraviețuire de 10 ani. Supraviețuirea pentru mai mult de 30 de ani este extrem de rară [1]. Stephen Hawking a trăit cu ALS 55 de ani.
Cu alte cuvinte, SLA este o boală degenerativă devastatoare, fără un tratament cunoscut și există puține opțiuni de tratament. Tratamentele pentru SLA includ blocante ale glutamatului precum Riluzole, iar relaxantele musculare sunt administrate pentru a reduce durerea și disconfortul. La fel ca epilepsia, mecanismele patologice exacte care stau la baza SLA nu sunt pe deplin înțelese. Dar ceea ce se știe este că mecanic, ALS implică probabil leziuni oxidative, excitotoxicitate glutamat, inflamație și disfuncție a membranei mitocondriale în celulele nervoase [2, 3, 4].
