Sindromul ovarului polichistic începe cu bacteriile intestinale

Sindromul ovarului polichistic (SOP) este o tulburare hormonală frecventă care afectează 4-10% dintre femeile care au menstruație (1, 2, 3).

În centrul sindromului se află producția anormal de mare de androgeni (hormoni sexuali masculini) de către ovare.

Producția ridicată de androgeni creează un grup caracteristic de simptome care definesc SOP, care includ (4):

• Creșterea excesivă a părului facial și corporal
• Acnee nouă sau agravată
• Menstruație neregulată sau lipsa menstruației
• Anovulația
• Infertilitatea
• Dezvoltarea mai multor chisturi mici umplute cu lichid pe ambele ovare

În plus față de simptomele reproductive grave, sindromul este asociat cu un risc ridicat de a dezvolta condiții metabolice cronice care pun viața în pericol, incluzând rezistența la insulină, diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială și bolile cardiovasculare (3, 4).

În ciuda a aproape un secol de cercetare (5), oamenii de știință s-au străduit să înțeleagă mecanismele care duc la PCOS (3, 4).

Ce face ca ovarele să înceapă să producă prea mulți androgeni?

Cum sunt legate modificările funcției de reproducere de bolile cronice precum diabetul sau bolile cardiovasculare?

Pur și simplu nu știam.

Dar cele mai recente cercetări indică faptul că am putea in cele din urma să fie pe punctul de a identifica cel puțin una dintre cauzele principale ale PCOS.

Pare atât de contraintuitiv încât aproape că se poate înțelege de ce a trecut o sută de ani până la descoperire: PCOS ar putea începe de fapt în intestin (4).

Oricât de nebunie pare, dovezile că SOP este cauzat de o sănătate intestinală slabă devine rapid copleșitoare.

Să vedem ce ne arată cercetarea și cum implică sănătatea intestinelor în dezvoltarea PCOS.

Cercetările arată acum că SOP este în mod constant cuplat cu inflamație de grad scăzut (4).

Cea mai recentă meta-analiză care combină datele din peste 30 de studii a constatat că femeile cu PCOS au, în medie, aproximativ dubla nivelul markerilor inflamatori cheie din sângele lor comparativ cu femeile fără PCOS (6).

De ce este atât de important? Două motive:

1. A implicat instantaneu un rol pentru sănătatea intestinului în SOP
2. A explicat legătura dintre SOP și riscul apariției bolilor metabolice cronice.

În același timp, PCOS a fost legat de inflamația de grad scăzut, a existat o inundație de date noi care leagă inflamația de grad scăzut de sănătatea intestinală slabă și de sănătatea intestinală slabă la bolile metabolice cronice (7, 8, 9).

Conceptul de bază care a ieșit din studiile care examinează legăturile dintre inflamație, sănătatea intestinului și boala metabolică este ideea că bacteriile nesănătoase din intestin pot provoca „intestin cu scurgeri”, care apoi permite trecerea moleculelor imunostimulante în sânge ( 10).

În mod normal, microbiota intestinală și peretele intestinal funcționează perfect pentru a forma o barieră solidă între voi și lumea exterioară, lăsând în sânge doar molecule mici de nutrienți.

Cu toate acestea, atunci când bacteriile intestinale se dezechilibrează, pereții intestinelor devin „scurgeri”, permițând moleculelor mari care ar trebui ținute în afară să pătrundă în corpul dumneavoastră. Deoarece nu aparțin fluxului sanguin, aceste molecule vă activează sistemul imunitar, provocând inflamații cronice, sistemice (4, 10, 11).

Această inflamație cronică duce apoi la boli metabolice prin inducerea rezistenței la insulină (12, 13). Rezistența la insulină este o afecțiune în care celulele corpului nu răspund la insulina din sânge (14).

Pierderea insulinei care semnalizează celulele dvs. declanșează o reacție în lanț care duce în cele din urmă la hiperglicemie (prea mult zahăr în sânge), hiperinsulinemie (prea multă insulină în sânge) și hiperlipidemie (prea multă grăsime în sânge) (15, 16) . Toate acestea sunt simptome ale bolii metabolice.

Deci, dintr-o singură lovitură, descoperirea faptului că SOP a implicat inflamație a oferit o explicație pentru motivul pentru care femeile cu SOP au fost mai susceptibile de a prezenta rezistență la insulină, diabet, tensiune arterială crescută și boli cardiovasculare și a sugerat că SOP ar putea implica sănătatea intestinului.

Deci, care sunt moleculele care trec în fluxul sanguin atunci când aveți bacterii intestinale dezechilibrate și intestin cu scurgeri?

Unul dintre principalii infractori este un grup de molecule numite lipopolizaharide (LPS). După cum am menționat anterior, LPS sunt molecule care provin de la bacterii gram-negative și au fost puternic implicate în inducerea inflamației asociate cu sindromul de intestin cu scurgeri. Studiu după studiu a arătat că LPS crescut poate duce la inflamație cronică și la dezvoltarea unei largi varietăți de boli cronice, de la diabet și boli de inimă la boli autoimune și cancer (17).

---