Sindromul metabolic poate fi o comorbiditate importantă la pacienții cu dermatită seboreică
Betul Imamoglu
1 Departamentul de dermatologie, Spitalul de instruire și cercetare Kayseri, Turcia
Sibel Berksoy Hayta
2 Departamentul de Dermatologie, Școala de Medicină a Universității Cumhuriyet, Sivas, Turcia
Rukiye Guner
2 Departamentul de Dermatologie, Școala de Medicină a Universității Cumhuriyet, Sivas, Turcia
Melih Akyol
2 Departamentul de Dermatologie, Școala de Medicină a Universității Cumhuriyet, Sivas, Turcia
Sedat Ozcelik
2 Departamentul de Dermatologie, Școala de Medicină a Universității Cumhuriyet, Sivas, Turcia
Abstract
Introducere
Dermatita seboreică este o boală cronică inflamatorie a pielii. Una dintre componentele sindromului metabolic este inflamația, iar multe citokine inflamatorii joacă un rol critic în boală. Scopul acestui studiu este de a investiga sindromul metabolic și de a evalua relația dintre parametrii bolii și severitatea bolii la pacienții cu dermatită seboreică.
Material si metode
Patruzeci și șapte de pacienți cu dermatită seboreică și 36 de controale sănătoase au fost incluși în studiu. Parametrii sindromului metabolic au fost înregistrați în ambele grupuri. În grupul de pacienți, severitatea bolii a fost determinată cu zona și indicele de severitate al dermatitei seboreice (SDASI). Toate probele de sânge venos au fost prelevate la 8 a.m. după 10 ore de post.
Rezultate
Nivelurile de lipoproteine cu densitate ridicată (HDL) în grupul de pacienți au fost statistic semnificativ mai mici decât în martori. Nu a existat nicio diferență semnificativă între grupuri în funcție de alți parametri. În ceea ce privește istoricul bolilor metabolice la rudele de gradul I (diabet zaharat, boli cardiovasculare și dislipidemie), 78,7% dintre cei din grupul de pacienți (n = 37) și 55,6% dintre cei din grupul de control (n = 20) au avut un istoric de boală metabolică în familiile lor și diferența dintre pacienți și grupurile de control sa dovedit a fi semnificativă statistic (p Cuvinte cheie: dermatită seboreică, sindrom metabolic, lipoproteine cu densitate mare
Introducere
Dermatita seboreică este o boală inflamatorie cronică frecventă care poate dura mulți ani prin recurență și remisii. Această boală afectează grav calitatea vieții unor pacienți datorită evoluției cronice și a lipsei unui tratament definitiv. Factorii etiologici obișnuiți răspunzători sunt seboreea și Malassezia. Diverse studii au raportat că boala este frecvent observată în cazurile de obezitate și diabet [1, 2]. Dermatita seboreică apare în zone dense în glandele sebacee, cum ar fi fața, urechile, scalpul și partea superioară a corpului. Expresia „dermatită a zonelor sebacee” este, de asemenea, utilizată pentru a defini boala [2, 3]. Deși dermatita seboreică poate fi observată la toate vârstele, este cea mai frecventă în rândul copiilor cu vârsta de 2 ani. Dermatita seboreică apare cel mai frecvent la sugari în primele 3 luni de viață, la adolescenți și adulți tineri, incidența crescând din nou la pacienții cu vârsta peste 50 de ani [4].
Boala este o endocrinopatie caracterizată prin obezitate, hipertensiune și dislipidemie, iar rezistența la insulină joacă un rol important în fiziopatologia sindromului său metabolic. Sindromul metabolic este un factor de risc cardiovascular multiplu; atât sindromul în sine, cât și fiecare dintre componentele sale indică un risc crescut de complicații cardiovasculare. Una dintre componentele sindromului metabolic este inflamația [5]. Au fost efectuate numeroase studii asupra sindromului metabolic, deoarece este o cauză semnificativă de morbiditate și mortalitate. Boala care este cel mai bine cunoscută a fi corelată cu sindromul metabolic printre bolile dermatologice este psoriazisul [6]. Dermatita seboreică și psoriazisul sunt ambele boli inflamatorii cronice care au anumite caracteristici [7].
Din câte știm, nu a fost efectuat până în prezent niciun studiu prospectiv care să investigheze frecvența sindromului metabolic în dermatita seboreică. Scopul acestui studiu a fost de a investiga sindromul metabolic, componentele acestuia și corelația dintre aceste componente și severitatea bolii la pacienții cu dermatită seboreică.
Material si metode
Studiul a fost aprobat de comitetul local de etică umană al Facultății de Medicină a Universității Cumhuriyet. Studiul a inclus 47 de pacienți cu dermatită seboreică care au depus cereri la ambulatoriul nostru de dermatologie și au depășit vârsta de 18 ani. Studiul a inclus, de asemenea, 36 de voluntari sănătoși, care erau similari în ceea ce privește vârsta și distribuția de gen și nu aveau boli cunoscute. Femeile gravide și cele cu vârsta sub 18 ani nu au fost incluse în studiu. A fost un studiu caz-control.
Pacienții din grupul de pacienți au fost diagnosticați cu dermatită seboreică conform rezultatelor clinice. Au fost înregistrate debutul bolii și durata bolii. Severitatea bolii, eritemul, mătreața și pruritul au fost evaluate și scorate între 1 și 3 puncte. Conform punctajului, 1 corespundea cu ușoară, 2 corespundea cu moderată și 3 corespundea cu severă. Severitatea bolii a fost, de asemenea, măsurată folosind zona dermatitei seboreice și indicele de severitate (SDASI) [8].
Au fost măsurate înălțimile și greutățile tuturor participanților la grupurile de pacienți și de control și s-a calculat indicele lor de masă corporală (IMC). În plus, a fost măsurată circumferința taliei participanților.
După o perioadă de relaxare de cel puțin 20 de minute, tensiunea arterială (TA) a tuturor participanților a fost măsurată cu ajutorul unui tensiometru presurizat.