Sindromul colonului iritabil

Ce înseamnă IBS

Sindromul intestinului iritabil este o tulburare a funcției intestinului care include simptome de durere abdominală sau disconfort și alterarea obiceiurilor intestinale (schimbarea frecvenței sau a consistenței) - diaree cronică sau recurentă, constipație sau ambele în alternanță. IBS cuprinde un grup de tulburări funcționale ale intestinului.

„Intestin iritabil” se referă la o perturbare a reglării funcției intestinului care are ca rezultat o sensibilitate nervoasă neobișnuită și o activitate musculară.

„Sindrom” se referă la o serie de simptome și nu la un singur simptom.

Cât de comun este IBS

Un studiu bazat pe populație a 507 elevi de gimnaziu și liceu de Hyams și colab. a indicat că 6-14% din populația adolescenților observă simptome în concordanță cu IBS. În studiu, scorurile de anxietate și depresie au fost semnificativ mai mari pentru studenții cu simptome de tip IBS, comparativ cu cei fără simptome. Opt la sută din toți studenții au văzut un medic pentru dureri abdominale în anul precedent. Aceste vizite au fost corelate cu severitatea durerii abdominale, frecvența, durata și întreruperea activităților normale; nu au fost corelate cu anxietatea, depresia, sexul, structura familială sau etnia.

Care sunt simptomele IBS

Simptomele IBS includ dureri abdominale sau disconfort și modificări ale obiceiurilor intestinale. Pentru a îndeplini definiția IBS, durerea sau disconfortul ar trebui asociate cu două dintre următoarele trei simptome:

începeți cu mișcările intestinului care apar mai mult sau mai puțin des decât de obicei
începeți cu scaun care pare mai slab și mai apos sau mai dur și mai nodulos decât de obicei
îmbunătățiți cu o mișcare intestinală

Alte simptome ale IBS pot include

diaree - având scaune libere, apoase, de trei sau mai multe ori pe zi și simțind urgență pentru a avea o mișcare intestinală
constipație - având scaune dure și uscate; două sau mai puține mișcări intestinale într-o săptămână; sau se strecoară pentru a avea o mișcare intestinală
senzația că mișcarea intestinului este incompletă
trecerea mucusului, un lichid limpede produs de intestine care acoperă și protejează țesuturile din tractul gastro-intestinal
balonare

Simptomele pot apărea adesea după consumul unei mese. Pentru a îndeplini definiția IBS, simptomele trebuie să apară cel puțin o dată pe săptămână timp de cel puțin 2 luni.

Criterii de diagnostic (Roma III) - copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 4 și 18 ani **

Criteriile îndeplinite cel puțin o dată pe săptămână timp de cel puțin 2 luni înainte de diagnostic. Trebuie să includă următoarele două:

Disconfort abdominal * sau durere care prezintă două din trei caracteristici:

* „Disconfort” înseamnă o senzație incomodă care nu este descrisă ca durere.

** Criteriile de diagnostic pentru IBS sunt aplicate după ce copilul devine un reporter de încredere pentru durere, de obicei în primii ani de școală.

Copiii cu IBS pot avea, de asemenea, dureri de cap, greață sau mucus în scaun. Pierderea în greutate poate apărea dacă un copil mănâncă mai puțin pentru a încerca să evite durerea.

Cum este diagnosticat IBS

Unele zaharuri pot provoca diaree

Zaharul artificial sorbitol se folosește ca îndulcitor. De exemplu, este adesea folosit pentru a îndulci gingiile dietetice și bomboanele. Nu are calorii, dar este un laxativ cunoscut dacă este luat în cantitate suficientă. O privire asupra ingredientelor multor dulciuri sau dulciuri va dezvălui zahărul jignitor. Manitolul este o altă substanță dulce care se găsește frecvent cu sorbitolul.

Fructoză este un zahăr natural care conține calorii care se găsește în fructe. Este unul dintre motivele pentru care cantități mari de fructe pot provoca diaree. Este, de asemenea, prezent în mod natural în ceapă, anghinare și grâu. Este, de asemenea, utilizat ca îndulcitor și poate fi găsit în bomboane, băuturi răcoritoare și băuturi din fructe, miere și conservanți; și în cantități suficiente poate provoca diaree.

Un istoric care se potrivește criteriilor de la Roma pentru un diagnostic de IBS, însoțit de un examen fizic normal și un istoric normal de creștere, sunt în concordanță cu un diagnostic de IBS în copilărie. O istorie nutrițională, care evaluează adecvarea fibrelor alimentare la cei cu constipație, precum și ingestia de zaharuri precum sorbitolul și fructoza la cei cu diaree, este adesea utilă.