Simptome, cauze și diagnostice renale displazice multicistice

Rony Kampalath, MD, este certificat de bord în radiologie de diagnostic și a lucrat anterior ca medic primar. Este profesor asistent la Universitatea din California la Centrul Medical Irvine, unde practică și el. În practica radiologiei, este specializat în imagistica abdominală.

Rinichiul displazic multicistic este un rezultat al dezvoltării fetale anormale în care unul sau ambii rinichi ai bebelușului cresc chisturi neregulate de toate dimensiunile diferite. În majoritatea cazurilor, rinichiul displazic multicistic afectează un singur rinichi, cel mai frecvent apărând pe partea stângă la aproximativ unul din 3.500 de nașteri.

Există câteva cazuri rare (aproximativ unul din 10.000 de nașteri) în care ambii rinichi sunt afectați, care pot fi foarte grave deoarece rinichii sunt responsabili de producerea lichidului amniotic în uter, care este vital pentru dezvoltarea pulmonară la făt.

renale

Simptome și diagnostic

Dezvoltarea unui rinichi displazic multicistic începe la aproximativ cinci până la șase săptămâni de la gestație când două tuburi (uretere) cresc în rinichi și se ramifică pentru a forma o rețea de tubuli. Tubii colectează urina în timpul formării fetale.

În cazul unui rinichi deformat, urina trebuie acum să se deplaseze și să se acumuleze în interiorul rinichiului, formând chisturi. Aceste chisturi provoacă în cele din urmă țesut cicatricial și împiedică funcționarea rinichilor.

Nu există simptome ale unui rinichi displazic multicistic. Afecțiunea se găsește cel mai frecvent în timpul unei ultrasunete și poate fi apoi diagnosticată. Alte teste, inclusiv o scanare CT, RMN sau scanare nucleară pot fi necesare pentru a ajuta la distincția dintre un rinichi displazic multicistic și un alt tip de blocaj renal, cum ar fi o tumoare sau altă masă abdominală.

Este important să diagnosticați un rinichi displazic multicistic, deoarece aproximativ 50% dintre copiii care au unul vor avea, de asemenea, o altă complicație legată de rinichi.

Alte complicații renale pot include:

  • Reflux vezicoureteral (VUR): O afecțiune în care urina curge înapoi în ureter și rinichi.
  • Hidronefroză: umflarea rinichilor bebelușului care este rezultatul unei acumulări de urină
  • Obstrucție a joncțiunii ureteropelvice (UPJ): blocaj parțial sau total în cazul în care rinichiul se întâlnește cu ureterul, care provoacă acumularea de urină în rinichi ducând la obstrucție și insuficiență renală (de asemenea, uneori, infecții)

Toate aceste afecțiuni pot duce la o creștere a infecției, în special infecții ale tractului urinar. Deși șansele sunt mai puțin probabile, un rinichi displazic multicistic poate crește, de asemenea, ușor riscul de cancer renal și hipertensiune arterială.