Semne, simptome și complicații ale leucemiei

Doru Paul, MD, este triplu certificat în oncologie medicală, hematologie și medicină internă. Este profesor asociat de medicină clinică la Weill Cornell Medical College și medic curant la Departamentul de Oncologie Hematologică de la New York Presbyterian Weill Cornell Medical Center.

Simptomele leucemiei pot fi foarte subtile la început și includ oboseală, febră inexplicabilă, vânătăi anormale, dureri de cap, sângerări excesive (cum ar fi sângerări frecvente ale nasului), pierderea neintenționată în greutate și infecții frecvente, pentru a numi câteva. Acestea, cu toate acestea, se pot datora unei game largi de cauze.

Dacă sunt legate de leucemie, simptomele pot sugera tipul de boală care este prezent, dar multe simptome se suprapun și nu sunt atât de specifice. Leucemia nu poate fi diagnosticată numai pe baza simptomelor, dar o conștientizare a acestora poate sugera atunci când este necesară o evaluare suplimentară.

simptome

Simptome frecvente

Simptomele leucemiei la adulți și copii sunt similare. Cele mai frecvente simptome sunt:

  • Oboseală
  • Infecții frecvente
  • Ganglioni limfatici măriți
  • Febre inexplicabile
  • Transpiră noaptea
  • Vânătăi și sângerări în exces
  • Durere abdominală
  • Dureri osoase și articulare
  • Dureri de cap și alte simptome neurologice
  • Pierderea neintenționată în greutate

Deoarece multe dintre aceste simptome sunt vagi și nespecifice, oamenii au tendința de a le explica, spunând că simt că au răcit sau că în ultimul timp s-au simțit deteriorate.

Simptome la copii mici

Simptomele leucemiei pot fi dificil de detectat la copiii mai mici, care pot comunica doar plângând. Singurele alte semne pot fi lipsa poftei de mâncare, refuzul de a mânca sau apariția unui șchiopătat din cauza unei dureri osoase sau articulare.

Unele dintre simptome sunt mai ușor de înțeles în contextul efectului leucemiei asupra anumitor celule sanguine produse de măduva osoasă, deoarece multe dintre semne sunt legate fie de un exces, fie de un deficit al acestor celule.

Leucemia afectează celulele albe din sânge, dar afectează frecvent și alte celule produse de măduva osoasă prin interferența cu producția lor sau prin înghesuire a măduvei osoase. Celulele fabricate de măduva osoasă includ:

  • Globule roșii (globule roșii): Celulele roșii din sânge transportă oxigenul către țesuturile corpului. Un număr scăzut de celule roșii din sânge este denumit anemie.
  • Celule albe din sânge (globule albe): WBC combate infecțiile cauzate de organisme precum bacterii și viruși. Un număr scăzut de WBC este denumit leucopenie. Un tip de WBC, neutrofilele, sunt deosebit de importante în combaterea bacteriilor care provoacă infecții precum pneumonia. O deficiență de neutrofile este denumită neutropenie.
  • Trombocite: Trombocitele sau trombocitele sunt celulele produse de măduva osoasă care sunt responsabile de coagularea sângelui. Un număr scăzut de trombocite este denumit trombocitopenie.

Oboseală

Oboseala excesivă este un simptom foarte frecvent al leucemiei. Deși există multe cauze ale oboselii, oboseala cancerului tinde să fie mai dramatică decât oboseala obișnuită pe care o simt oamenii atunci când le lipsește somnul. Tipul de oboseală asociat cu cancerul de multe ori nu se îmbunătățește cu o noapte bună de odihnă și interferează cu activitățile zilnice normale.

Cancerul poate provoca oboseală în diferite moduri. Anemia asociată cu leucemia epuizează celulele și țesuturile de oxigen, provocând dificultăți de respirație și slăbiciune. Cancerul poate, de asemenea, să scadă producția de serotonină și triptofan cheie pentru funcția fizică și mentală.

Infecții frecvente

Chiar și atunci când este prezent în număr normal sau crescut, celulele albe din sânge (leucemie) canceroase ar putea să nu vă poată ajuta în mod adecvat corpul pentru a combate infecțiile. În plus, celulele leucemice pot înlătura alte tipuri de globule albe din măduva osoasă, împiedicând organismul să asigure o aprovizionare adecvată.

Ca urmare, persoanele afectate de leucemie sunt adesea foarte predispuse la apariția infecțiilor. Locurile comune de infecție includ gura și gâtul, pielea, plămânii, tractul urinar sau vezica urinară și zona din jurul anusului.

Noduri limfatice mărite

Uneori, celulele leucemice se pot acumula în ganglionii limfatici și pot determina umflarea și sensibilitatea acestora. Este posibil ca oamenii să simtă ganglioni limfatici anormal măriți (limfadenopatie) în axilă (ganglioni limfatici axilari), gât (ganglioni limfatici cervicali) sau inghinală.

Ganglionii limfatici care nu pot fi palpați direct pot provoca, de asemenea, simptome. De exemplu, ganglionii limfatici măriti în piept (cum ar fi ganglionii limfatici mediastinali) nu pot fi simțiți, dar pot duce la dificultăți de respirație, respirație șuierătoare sau tuse.

Vânătăi sau sângerări excesive

Când celulele leucemice înghesuie măduva osoasă, aceasta poate duce la o scădere a producției de trombocite, cunoscută sub numele de trombocitopenie. Trombocitele sunt de fapt fragmente de celule care se aglomerează pentru a încetini sau a opri sângerarea atunci când apare o leziune a unui vas de sânge.

Trombocitopenia asociată cu leucemia poate lua mai multe forme, inclusiv vânătăi ușoare, pete ale pielii (petechii sau purpură), perioade grele, sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, hematurie (sânge în urină) și hematochezie (sânge în scaune).

Febre inexplicabile

Febra fără o sursă evidentă, cum ar fi infecția, poate fi un simptom al oricărui cancer, dar mai ales cancerelor legate de sânge, cum ar fi leucemia. O febră de origine necunoscută este definită ca o febră mai mare de 101 grade care apare frecvent sau durează mai mult de trei săptămâni, fără explicații evidente.

Febra asociată cu leucemia poate avea o serie de cauze posibile, inclusiv infecții de bază. În unele cazuri, celulele leucemice pot determina organismul să elibereze substanțe chimice care stimulează creierul să crească temperatura corpului.